السعر والجرعة وتعليمات استخدام فوناسبير لعلاج قرحة المعدة والاثني عشر والتهاب المريء الارتجاعي.
ما هو Funaspere؟
Fonaspir عبارة عن حبوب مغلفة تحتوي على المادة الفعالة “vonoprazan” ، والتي تنتمي إلى مجموعة العلاجات المسماة حاصرات حمض البوتاسيوم (P-CAB) ، عن طريق منع ارتباط البوتاسيوم في المعدة H + / K + ATPase ، مما يعمل على منع إفراز حامض في المعدة للمساعدة في الشفاء من كل درجات التهاب المريء التآكلي وتسكين حرقة المعدة ، ويستخدم لعلاج قرحة المعدة والاثني عشر ، والتهاب المريء الارتجاعي وفي علاج بكتيريا هيليكوباكتر بيلوري (عن طريق استخدام العلاجات الأخرى معها).
مكونات Funaspere:
- فونوبرازان (فونوبرازان).
- الأقراص المطلية متوفرة بتركيزات (10 ملي جرام و 20 ملي جرام).
دواعي لاستخدام عقار فوناسبير:
- لعلاج قرحة المعدة والاثنى عشر.
- لعلاج ارتجاع المريء.
- للعلاج الوقائي من التهاب المريء المتكرر.
- للعلاج الوقائي من تكرار قرحة المعدة أو الاثني عشر المصاحبة لجرعة منخفضة من الأسبرين.
- للوقاية من تكرار قرحة المعدة أو الاثني عشر المصاحبة لاستخدام العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات.
- العلاج المساعد لاستئصال هيليكوباكتر بيلوري (ينبغي تناوله مع عقاقير أخرى في نفس الوقت) سوف يتم ذكره بمزيد من التوضيح ، للأسف.
الجرعة وطريقة تناول عقار فوناسبيرين:
- لعلاج قرحة المعدة والاثنى عشر: جرعة الكبار تناول قرص واحد من فوناسبير 20 ملي جرام مرة واحدة يوميا ومدة تناول الدواء تصل الى 8 اسابيع لعلاج قرحة المعدة و 6 اسابيع لعلاج قرحة الاثنى عشر.
- لعلاج التهاب المريء الارتجاعي: الجرعة للبالغين ، تناول قرص واحد من فوناسبير 20 ملي جرام مرة واحدة يوميًا ، ومدة تناول الدواء تصل إلى 4 أسابيع ، وإذا كان التأثير غير كافٍ ، فقد يظل العلاج لفترة تصل إلى 8 أسابيع.
- للعلاج الوقائي من التهاب المريء المتكرر الانتكاس ، تناول قرص واحد من فوناسبير 10 ملي جرام مرة واحدة يومياً. إذا كان التأثير غير كاف ، يمكن زيادة الجرعة إلى قرص واحد من Fonaspir 20 mg مرة واحدة يوميًا.
- من أجل العلاج الوقائي لتكرار قرحة المعدة أو الاثني عشر المصاحبة لجرعة منخفضة من الأسبرين ، يتناول البالغون قرصًا واحدًا من Fonaspir 10 mg مرة واحدة يوميًا.
- للوقاية من تكرار قرحة المعدة أو الاثني عشر المصاحبة لاستخدام العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات للبالغين ، تناول قرص واحد من فوناسبير 10 ملي جرام مرة واحدة يومياً.
- جرعة من العلاج المساعد للقضاء على هيليكوباكتر بيلوري للبالغين. ينبغي تناول 3 عقاقير عن طريق الفم في نفس الوقت مرتين يوميًا لفترة 7 أيام: (فوناسبير 20 ملي جرام + أموكسيسيلين هيدرات 750 ملي جرام + كلاريثروميسين 200 ملي جرام) ، يمكن زيادة جرعة كلاريثروميسين حسب الضرورة ، ولكن ينبغي ألا تتجاوز 400 ملي جرام / جرعة مرتين يوميا. إذا لم ينجح نظام 3 عقاقير في القضاء على هيليكوباكتر بيلوري ، والذي يتضمن مثبط مضخة البروتون ، أموكسيسيلين هيدرات وكلاريثروميسين ، ينبغي تناول العلاجات الثلاثة الأتية عن طريق الفم مرتين يوميًا لفترة 7 أيام. أيام العلاج البديل: (فوناسبير 20 ملي جرام + أموكسيسيلين هيدرات 750 ملي جرام + ميترونيدازول 250 ملي جرام).
موانع إستعمال عقار فوناسبيرين:
- لا تأخذ Fonacier إذا كنت شديدة الحساسية لفونوبرازان أو أي من المكونات الأخرى في ذاك الدواء.
- لا تأخذ Funacere إذا كنت تتناول atazanavir sulfate أو rilpivirine hydrochloride.
تحذيرات وإحتياطات الإستعمال:
- إذا تم استعماله لمنع تكرار قرحة المعدة أو الاثني عشر المرتبطة بجرعة منخفضة من الأسبرين ، ينبغي إعطاء Fonaspir للمرضى الذين يخضعون لجرعة منخفضة من الأسبرين لمنع تجلط الدم وتكوين الصمات. ينبغي فحص تاريخ قرحة المعدة أو الاثني عشر قبل بدء الإعطاء.
- إذا تم استعماله لمنع تكرار قرحة المعدة أو الاثني عشر المرتبطة بتناول العلاجات المضادة للالتهابات غير الستيرويدية ، ينبغي إعطاء Fonaspir للمرضى الذين يخضعون للإدارة المستمرة لمضادات الالتهاب غير الستيروئيدية لعلاج الألم في التهابات المفصل الروماتويدي وهشاشة العظام وما إلى ذلك ، تاريخ قرحة المعدة ينبغي فحص القرحة الاثني عشرية قبل بدء العلاج.
- في حالة العلاج المساعد لاستئصال هيليكوباكتر بيلوري ، لم يتم إثبات ف مرتفعة علاج استئصال هيليكوباكتر بيلوري في سرطان الغدد الليمفاوية المعدي المتقدم.
- بالنسبة لفرفرية نقص الصفيحات المجهولة السبب ، ينبغي إجراء علاج استئصال هيليكوباكتر بيلوري فقط على الفورات التي يعد فيها استئصال هيليكوباكتر بيلوري مناسبًا ، بالرجوع إلى الارشادات.
- لم يتم إثبات ف مرتفعة علاج استئصال هيليكوباكتر بيلوري لقمع سرطان المعدة ، باستثناء استئصال المجازة المعدية بالمنظار لسرطان المرحلة المبكرة.
- عند استخدام Fonaspir لعلاج التهاب المعدة بعدوى Helicobacter pylori ، تأكد من أن Helicobacter pylori إيجابي وأن التهاب المعدة مع Helicobacter pylori ربما تم تأكيده عن طريق التنظير.
- لاستخدام Fonaspir على المدى الطويل ، ينبغي إجراء الاختبارات المناسبة ، على سبيل المثال التنظير الداخلي ، بانتظام.
- في العلاج الوقائي لالتهاب المريء الارتجاعي ، ينبغي إعطاء الدواء للمرضى الذين عانوا من تكرار وانتكاسات متكررة ، ويجب الحرص على عدم إعطاء عقار فوناسبيرين للمرضى الذين لا يحتاجون إلى علاج وقائي. على الفورات المستقرة ولا يتوفر خطر التكرار ، ينبغي الحد من الجرعة من 20 ملي جرام إلى 10 ملي جرام في ذلك الوقت أو التوقف عن تناول الدواء.
- بما أن إعطاء Vonoprazan ربما يخفي الأعراض الناتجة عن سرطان المعدة ، ينبغي تناوله عقب التأكد من عدم وجود ورم خبيث.
- في حالات الفشل الكبدي: ربما يزيد تركيز فونوبرازان في الدم لدى مرضى الفشل الكبدي بسبب تأخر عملية التمثيل الغذائي وإفراز فونوبرازان.
- في حالات الفشل الكلوي: ربما يزيد تركيز فونوبرازان في الدم لدى مرضى الفشل الكلوي بسبب التأخير في إفراز فونوبرازان.
- الأطفال: لم يتم إثبات سلامة حبوب Vonoprazan في الرضع منخفضي وزن الولادة ، وحديثي الولادة ، والرضع ، والأطفال الصغار ، أو الأطفال (لا توجد اختبار سريرية).
- كبار السن: بسبب انخفاض الوظائف الفسيولوجية على سبيل المثال وظائف الكبد أو الكلى لدى المرضى المسنين عموماً ، ينبغي أخذ حبوب Vonoprazan بحذر. العدسة نيوز
فوناسبير مع عقاقير أخرى:
- يتم استقلاب الفوناسبير في الكبد بشكل رئيسي عن طريق CYP3A4 وجزئيًا عن طريق CYP2B6 و CYP2C19 و CYP2D6.
- ربما يؤدي التأثير المضاد للإفراز المعدي لفوناسبيرين إلى تعزيز أو تثبيط امتصاص العلاجات المصاحبة ، لذلك لا يوصى عن طريق استخدام الفونوبرازان مع بعض هذه العلاجات التي يعتمد امتصاصها على درجة حموضة المعدة.
- كبريتات أتازانافير [راجع فقرة من لا ينبغي أن يتناول فوناسبير] ربما يقلل من تأثير كبريتات أتازانافير.ربما يقلل التأثير المضاد للمعدة لأقراص فونوبرازان من قابلية ذوبان كبريتات أتازانافير ، وبالتالي يترتب عليه انخفاض تركيز أتازانافير في الدم.
- ريلبيفيرين هيدروكلوريد [راجع فقرة من لا ينبغي أن يتناول فوناسبير] ربما ينخفض تأثير هيدروكلوريد rilpivirine. ربما يقلل التأثير المضاد للمعدة لأقراص vonoprazan من امتصاص rilpivirine hydrochloride ، وبالتالي يترتب عليه انخفاض تركيز rilpivirine في الدم.
- مع مثبطات CYP3A4 ، كلاريثروميسين ، إلخ: يمكن زيادة تركيز الفونوبرازان (Fonaspir) في الدم. تم الإبلاغ عن زيادة في تركيز الفونوبرازان في الدم مع ما يصاحب ذلك من استخدام كلاريثروميسين.
- مع الديجوكسين ، ميثيل ديجوكسين: يمكن زيادة ف مرتفعة الديجوكسين. الديجوكسين ميثيل الديجوكسين ، التأثير المضاد لإفراز فونوبرازان ، ربما يثبط التحلل المائي للديجوكسين ، وبالتالي يترتب عليه زيادة تركيز الديجوكسين في الدم.
- ربما يقلل مثبط إيتراكونازول التيروزين كينيز gefitinib ، nilotinib ، erlotinib ، nelfinavir mesylate من تأثير هذه العلاجات عند تناولها مع Fonaspir. ربما يقلل التأثير المضاد للمعدة لفونوبرازان من تركيز الدم لهذه العلاجات.
فوناسبير خلال فترة الحمل والرضاعة:
- ينبغي استخدام حبوب Vonoprazan في الاناث الحوامل أو الاناث المعرضات لخطر الحمل فقط إذا كان يُعتقد أن الفائدة العلاجية المتوقعة تفوق أي مخاطر محتملة.
- الرضاعة: يوصي بتجنب تناول حبوب Vonoprazan للأمهات المرضعات ، ومع ذلك ، حينما يكون الإعطاء لا غنى عنه ، ينبغي التوقف عن الإرضاع من الثدي.
الآثار الجانبية المتوقعة:
ربما تحدث الآثار الجانبية الأتية ، لذلك ينبغي إجراء الاختبارات المناسبة واتخاذ الإجراءات المناسبة ، على سبيل المثال إيقاف الدواء ، في حالة ملاحظة أي شذوذ.
علامات واعراض جانبية شائعة:
- قلة الكريات الشاملة ، ندرة المحببات ، قلة الكريات البيض ونقص الصفيحات (التردد غير معروف).
- انحلال البشرة النخري السمي ، متلازمة الغشاء المخاطي للعين (متلازمة ستيفنز جونسون) ، حمامي عديدة الأشكال (شيوعها غير معروف).
الآثار الجانبية في حالة العلاج المساعد للقضاء على هيليكوباكتر بيلوري:
- التهاب القولون الخطير مع وجود دم في البراز على سبيل المثال التهاب القولون الغشائي الكاذب (غير معروف) ، أموكسيسيلين هيدرات وكلاريثروميسين المستخدمة للقضاء على هيليكوباكتر بيلوري ربما تسبب التهاب القولون الحاد مع البراز الدموي على سبيل المثال التهاب القولون الغشائي الكاذب. الطب على الفور.
علامات واعراض جانبية أخرى:
الآثار الجانبية عند استعماله في حالات قرحة المعدة ، وقرحة الاثني عشر ، والتهاب المريء الارتجاعي ، والوقاية من تكرار قرحة المعدة أو الاثني عشر المرتبطة بجرعة منخفضة من الأسبرين ، والوقاية من تكرار قرحة المعدة أو الاثني عشر المصاحبة لاستخدام العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات :
- اضطرابات الجهاز الهضمي: إمساك ، إسهال ، غازات ، غثيان.
- اضطرابات الجلد والأنسجة تحت الجلد: طفح جلدي.
- الاضطرابات الكبدية الصفراوية: ارتفاع إنزيمات الكبد AST و ALT و ALP و LDH و Y-GTP
- أخرى: وذمة ، حمضيات متزايدة. العدسة نيوز
الآثار الجانبية عند استعماله كعلاج مساعد للقضاء على هيليكوباكتر بيلوري:
- اضطرابات الجهاز الهضمي: الإسهال الشائع ، وهو تغيير أقل انتشارا في حاسة التذوق ، والتهاب الفم ، واضطراب المعدة ، والشعور بالانتفاخ.
- اضطرابات الجلد والأنسجة تحت الجلد: طفح جلدي.
- الاضطرابات الكبدية الصفراوية: ارتفاع إنزيمات الكبد AST و ALT.
الآثار الجانبية التي تعتمد على الاستخدام السريري:
- في الكثير من الدراسات القائمة على الملاحظة ، تم الإبلاغ عن زيادة خطر الإصابة بالكسور المرتبطة بهشاشة العظام في الورك أو الرسغ أو العمود الفقري خلال علاج مثبطات مضخة البروتون. تم زيادة خطر الكسر بشكل خاص في المرضى الذين يتلقون جرعة مرتفعة أو علاج طويل الأمد (سنة واحدة أو أكثر). أكثر).
- في الكثير من الدراسات القائمة على الملاحظة ، وخاصة في المرضى في المستشفى ، تم الإبلاغ عن زيادة خطر الإصابة بالعدوى المعدية المعوية التي تسببها نوع من البكتيريا (Bacteria) تسمى “الكوليستيريديوم” في المرضى الذين يتناولون مثبطات مضخة البروتون.
استشر الدكتور المعالج للمريض إذا كنت تعاني من أي من الآثار الجانبية المذكورة أعلاه أو أي علامات واعراض جانبية أخرى لم يتم ذكرها.
يعد الإبلاغ عن الآثار الجانبية عقب تسجيل المنتج الطبي أمرًا ضروريًا ، حيث يسمح ذلك المراقبة المستمرة لتوازن الفائدة والمخاطر لهذا المنتج. لذلك ، يرجى الإبلاغ عن أي آثار جانبية عبر البريد الإلكتروني إلى مركز التيقظ الدوائي المصري: [email protected] أو عبر البريد الإلكتروني لشركة Inspire Pharma: [email protected]
سعر Funaspere:
- فوناسبير 10 ملي جرام (14 قرص) شريطين. بسعر 45 جنيه.
- فوناسبير 20 ملي جرام (14 قرص) شريطين. بسعر 73 جنيه.
مصادر البيانات والأسعار والمراجع
مؤشر العلاجات المصري
آخر تحديث في: 10 يونيو 2022
نشرة Vonaspire
آخر تحديث في: 10 يونيو 2022
مراجع أخرى
http://al3dsa.com/mtm/rabeprazole.html
موقع العدسة غير مسؤول عن تناول دواء “Vonaspire” دون أخذ رأي الدكتور الدكتور أو الصيدلي. تمت كتابة المعلومات الواردة حول الدواء من قبل “صيدلي متخصص” وتمت مراجعتها من النشرة المرفقة من قبل الشركة داخل علبة الدواء نفسها.
في حالة وجود استفسار أو سؤال حول ذاك الدواء ، يشرفنا تلقي تعليقاتكم في أسفل الموضوع على موقع “طرق العلاج الصيدلانية” العدسة نيوز
نحن نحب سماع آرائكم!
شاركنا رأيك أو اطرح سؤالاً في قسم التعليقات أدناه