وزارة الموارد البشرية توضح ضوابط صرف إعانات الأمراض من الضمان الاجتماعي وحالات وقف الإعانة –

تقدم وزارة الموارد البشرية والتنمية الاجتماعية الكثير من برامج الدعم أبرزها برنامج الضمان الاجتماعي الذي يستهدف ملايين المواطنين في السعودية. لأكثر من 142 مرضا وعجزا ، وسنتعرف عن طريق فقرات الموضوع على ضوابط صرف فوائد الامراض من الضمان الاجتماعي وحالات وقف المنفعة فتابعونا لمعرفة التفاصيل.

ضوابط صرف استحقاقات المرض من الضمان الاجتماعي

تحدد وزارة الموارد البشرية والتنمية الاجتماعية مجموعة ضوابط وشروط صرف الدعم للأشخاص ذوي الإعاقة أو الأمراض وهي:

• أن يكون دخل المستفيد أقل من 4 آلاف ريال.
• أن يكون طالب الخدمة مستفيدًا من الضمان ومسجلًا به.
• ينبغي على مقدم الطلب تقديم دليل على أحد الأمراض التي يغطيها الدعم التأميني.
• يتم عرض مقدم الطلب على لجنة طبية تابعة للضمان لتحديد قيمة الدعم حسب حالته الصحية.
• كما يشترط ألا يتجاوز عمر المتقدم 60 سنة ، وفي حالة الوفاة يعطى شهر الوفاة للورثة.

ما هي الأمراض التي يشملها ضمان الدعم؟

يقدم الضمان الاجتماعي الكثير من الفائدة للأشخاص المصابين بالأمراض الأتية:

• مرضى الأذن والأنف والحنجرة.
• دعم مرضى الجهاز الهضمي وأمراض الغدد الصماء.
• مرضى المسالك البولية والجلدية.
• مساعدة مرضى القلب والدورة الدموية.
• الأشخاص المصابون بالأمراض المعدية.
• مرضى الجهاز العضلي الهيكلي ومتلازمة داون ومتلازمة مارفان وعسر القراءة.
• يشمل الدعم كذلك أمراض الجهاز العصبي.
• الأمراض غير المعدية.
• المرضى الذين يعانون من أمراض عقلية نادرة.
• كما يتضمن كذلك دعمًا لكل أنواع مرض السكر.
• دعم مرضى العيون.
• ثم يشمل الدعم كذلك أمراض العظام.
• أمراض الفم والأسنان.
• مرض الزهايمر المبكر.
• وجود بتر كلي أو جزئي أو طرفي من 20 إلى 50٪.

حالات وقف الدعم

كما حددت وزارة الموارد البشرية والتنمية الاجتماعية عدة حالات يتم فيها تعليق الاستحقاق المرضي من التأمين ، وهي:

• إذا تجاوز راتب المستفيد الحد الذي يعمل على منع الضمان وهو 4 آلاف ريال شهرياً.
• لا يتم تحديث البيانات.
• في حالة وفاة المستفيد.
• قيد المستفيد في مركز تأهيل.
• إقامة المستفيد في إحدى مستشفيات المملكة لفترة تزيد عن 6 أشهر.
• يتنازل المستحق عن المعاش بمحض إرادته.