دواء زيستريل ZESTRIL سعر و تعليمات الإستخدام

سعر و جرعة و تعليمات إستخدام دواء زيستريل ZESTRIL لعلاج الضغط المرتفع و بعض امراض القلب (فشل القلب المصحوب بأعراض احتشاء عضلة القلب الحاد), و علاج المضاعفات الكلوية لمرض السكري, على موقع العدسة, كذلك اهم تحذيرات وموانع إستخدام عقار زيستريل.

ما هو زيستريل؟

• زيستريل يتكون من “ليزينوبريل” كمادة فعالة.
• يتوافر بالتركيزات التالية: (5 ملي جرام و 10 ملي جرام و 20 ملي جرام) .
• المادة الفعالة “ليزينوبريل” تنتمي إلى مجموعة من العلاجات تسمى مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين (ACE inhibitor), و تعمل هذه المثبطات عن طريق المساعدة في توسيع الأوعية الدموية، مما يعين قلبك على ضخ الدم من خلالها بسهولة أكثر.
• يستعمل زيستريل لعلاج إرتفاع ضغط الدم و بعض أمراض القلب, وإذا استمر إرتفاع ضغط الدم غير متحكم فيه ربما تتسبب أن تزداد إمكانية الإصابة بأمراض القلب أو السكتة الدماغية, يعمل زيستريل عن طريق خفض ضغط الدم مما يقلل من هذا الخطر.

تركيبة وتركيزات زيستريل:

• ليزينوبريل كعنصر نشط. ( Lisinopril )
• يتوافر زيستريل بتركيزان هم: (5 ملي جرام أو 10 ملي جرام).

أسباب إستخدام زيستريل:

• علاج إرتفاع ضغط الدم.
• علاج (هبوط) فشل القلب المصحوب بأعراض احتشاء عضلة القلب الحاد, علاج قصير الأمد (6 أسابيع) في خلال 24 ساعة من الإصابة بإحتشاء عضلة القلب الحاد في المرضى الذين تكون لديهم الدورة الدموية مستقرة.
• علاج المضاعفات الكلوية لمرض السكري: في المرضى المصابين بمرض السكري المعتمد على الأنسولين ولديهم ضغط الدم طبيعي، والمرضى المصابين بمرض السكري غير المعتمد على الأنسولين ولديهم ضغط الدم مرتفع والذين يعانون من اعتلال الكلية الوشيك, الذي يتميز ببيلة الألبومين المجهرية، يقلل عقار زيستريل من معدل محو الألبومين بالبول.

موانع إستخدام زيستريل:

لا تتناول زيستريل على الفورات التالية:

• كنتي حامل أو هناك نية للحمل أو خلال فترة الرضاعة.
• سبق لك الإصابة بتفاعلات حساسية من أي من مكونات المستحضر أو أي أدوية أخرى، بما في ذلك العلاجات الأخري المثبطة للإنزيم المحول للأنجيوتنسين.
• إذا كنت مريض سكر او لديك قصور في وظائف الكلى و كنت تعالج بالأدوية الخافضة لضغط الدم التي تحتوي على الإلسكيرين
• سبق لك الإصابة بتفاعلات حساسية على سبيل المثال تورم في اليدين، الوجه، الشفاه أو اللسان و السبب غير معروف.
• تعاني من أي مرض مناعي ذاتي (على سبيل المثال التهابات المفصل ، والذئبة الحمامية الجهازية أو تصلب الجلد).
• تحدث إلى الدكتور المعالج للمريض إذا كان أي من الحالات السابقة تنطبق عليك.

تعليمات و تحذيرات إستخدام زيستريل:

تحدث مع الدكتور المعالج للمريض إذا كنت تعاني من الحالات التالية:

• إذا كان لديك مشكلة في هضم اللاكتوز حيث أن هذا المستحضر يتكون من اللاكتوز.
• إذا كنت تأخذ أو سوف تأخذ ساكيوبتريل/ فالسرتان، و هو دواء يستعمل لعلاج هبوط القلب المزمن في الكبار على المدى الطويل, هناك خطر متزايد لحدوث الوذمة الوعائية ( تورم سريع تحت الجلد في منطقة على سبيل المثال الحلق).
• تعاني من أمراض بالكلى.
• تعاني من أمراض الكبد.
• إذا كنت تخضع لغسيل كلى.
• تعاني من أمراض بالقلب، وبوجه خاص مشكلات في صمامات القلب.
• مصاب بمرض السكر.
• تعاني مؤخرآ من قيء أو إسهال مفرط.
• تتلقي علاج كابت للمناعة.
• إذا كان عليك تلقي علاج لتقليل الحساسية نتيجة لسعات نحل أو دبور، يجب أن تخبر الدكتور الذي يعالجك أنك تتناول زيستريل.
• إذا كنت على وشك تلقي علاج لإزالة الكوليسترول من الدم بواسطة جهاز، يجب أن تخبر الدكتور الذي يعالجك أنك تتناول زيستريل.
• إذا كان سنك اكبر من 65 سنة ربما تحتاج إلى تخفيض الجرعة.
• أخبر الدكتور المعالج للمريض قبل أجراء أي إختبارات على الدم أو البول أنك تتناول زيستريل ، لأن زيستريل ربما يؤثر على نتائج بعض الإختبارات.
• لم يتم التوصل إلى درجة الأمان و الفاعلية في الأطفال, إن حديثي الولادة و الرضع ربما تتسبب أن يكونوا في خطر لإنخفاض ضغط الدم بإستخدام زيستريل.
• إذا كنت ستخضع لعملية جراحية: قبل الجراحة والتخدير (حتى عند طبيب الأسنان) يجب إخبار الدكتور أو طبيب الأسنان أنك تأخذ زيستريل لأنه ربما يحدث هبوط مفاجيء في ضغط الدم.
• من الممكن أن يوصي الدكتور بتحديد كميات الملح في نظامك الغذائي خلال تناولك زيستريل.
• إن تناول كميات معتدلة من الكحول لا تؤثر علي زيستريل ، ومع ذلك، يجب إستشارة الدكتور أولا لمعرفة ما إذا كان شرب الكحوليات مناسب لك أم لا.
• إيضاحات ومعلومات تفصيلية هامة عن بعض العناصر في زيستريل: زيستريل يتكون من لاكتوز وهو نوع من السكر, إذا قيل لك من قبل الدكتور أنك تعاني من عدم تحمل لبعض السكريات، إستشر الدكتور المعالج للمريض قبل تناول الدواء.

زيستريل مع الادوية الاخرى:

فإنه يتوجب عليك إخبار الدكتور إذا كنت تتناول أدوية أو تناولت مؤخرآ بعض العلاجات، بما في ذلك العلاجات الموصوفة و الغير موصوفة. وهذا بسبب أن بعض العلاجات ربما تتسبب أن تؤثر على طريقة عمل زيستريل.

• إخبر الدكتور المعالج للمريض إذا كنت تتناول اي من العلاجات التي تعمل على إنخفاض ضغط الدم التالية: مثبطات مستقبلات الأنجيوتينسين 2 و التي تعرف بالسرتانز على سبيل المثال (الفالسرتان، تلميسارتان، ايربيسرتان) و بالتحديد إذا كنت تعاني من مشكلات في الكلى نتيجة لمرض السكر.
• أدوية غير ستيرويدية مضادة للإلتهاب مسكنة للألام (على سبيل المثال اندوميثاسين ، ايبوبروفين).
• مكملات البوتاسيوم، بدائل الملح التي تحتوي على البوتاسيوم أو أي أدوية أخرى ربما تتسبب أن تزيد من تركيز البوتاسيوم في الجسم، على سبيل المثال (أميلوريد، سبيرونولاكتون، ترايمتيرين)، و بعض العلاجات الأخرى التي تزيد من كمية البوتاسيوم في الدم ( على سبيل المثال: ترايميثوبريم) و كو – تريميكسازول لعلاج العدوى الناتجة عن البكتيريا (Bacteria), سيكلوسبورين و هو دواء مثبط للمناعة, يستعمل لمنع رفض الأعضاء التي يتم زراعتها، و الهيبارين و هو دواء يستعمل لترقيق الدم لمنع الجلطات.
• حبوب المياه (مدرات البول).
• أدوية لعلاج مرض النقرس (على سبيل المثال الوبيورينول).
• أدوية السكر (لأنك ربما تحتاج إلى تغيير الجرعة عند تناول زيستريل).
• أدوية تسبب تمدد للأوعية الدموية (على سبيل المثال مينوكسيديل، كلونيدين).
• أدوية لعلاج مشكلات في الصحة العقلية بما في ذلك الإكتئاب (على سبيل المثال ليثيوم أو أميتريبتيلين).
• أي أدوية أخرى لعلاج إرتفاع ضغط الدم (على سبيل المثال مغلقات المستقبلات بيتا على سبيل المثال أتينولول، بروبرانولول أو مغلقات قنوات الكالسيوم على سبيل المثال أملوديبين، نيفيديبين).
• أي دواء ربما تتسبب أن يتم إستخدامه خلال وبعد الأزمة القلبية.
• ربما يقوم الدكتور بتغيير الجرعة أو إتخاذ بعض الإحتياطات إذا كنت تأخذ العلاجات المثبطة للإنزيم المحول للأنجيوتنسين أو العلاجات المغلقة لمستقبلات الأنجيوتنسين أو دواء أليسكيرين.
• إذا كنت تأخذ أي من العلاجات الأتية، يزيد الخطر من حدوث الوذمة الوعائية ( تورم سريع تحت الجلد في منطقة على سبيل المثال الحلق):

1. ريسيكادوتريل، دواء لعلاج الإسهال.
2. العلاجات التي تستخدم لمنع رفض الأعضاء و لعلاج مرض السرطان ( على سبيل المثال: تيمسيروليمس، سيروليمس، ايفيروليمس).
3. فيلداجليبتين ، دواء لعلاج مرض السكر.

زيستريل مع الحمل والرضاعة:

• لا تأخذي زيستريل إذا كنت حاملآ ، تعتقدين أنك ربما تكونين حاملآ أو هناك نية للحمل، لأن أدوية على سبيل المثال زيستريل ربما تتسبب أن تسبب ضرر و موت للجنين، و سوف يقوم الدكتور بوصف الدواء المناسب لك.
• في حالة الرضاعة سوف يقوم الدكتور بتحديد الفائدة المتوقعة أو المخاطر التي تنتج عن زيستريل خلال الرضاعة مقارنة بالأدوية الأخرى.
• لا يفضل تناول زيستريل خلال فترة الرضاعة.

القدرة على القيادة و العمل أمام الماكينات:

ربما تتسبب أن يؤثر زيستريل على قدرتك على القيادة، عادة عند بدء العلاج أو عند تغيير الجرعة, إذا كنت تشعر بدوخة أو بدوار حينما تأخذ زيستريل حبوب ، يجب عدم القيادة أو إستخدام الآلات.

جرعة و طريقة تناول زيستريل:

• الدكتور المعالج للمريض المعالج هو من سيحدد الجرعة المناسبة لك لذلك التزم بالجرعات التي حددها لك الدكتور المعالج للمريض, ولا تتناول هذا الدواء من تلقاء نفسك.
• يجب تناول جرعة واحدة يوميآ عن طريق الفم من عقار زيستريل, كما هو الحال مع كل العلاجات الأخرى التي يتم تناولها مرة واحدة يوميآ، يجب تناول عقار زيستريل في الوقت نفسه تقريبآ من كل يوم.
• لا يتأثر امتصاص حبوب دواء زيستريل بالطعام.
• يجب تحديد الجرعة بصورة فردية وفقآ لحالة المريض واستجابة ضغط الدم.

(1) جرعة علاج ارتفاع ضغط الدم للبالغين:

ربما يتم استخدام عقار زيستريل كعلاج أحادي أو بمصاحبة فئات أخرى من طرق العلاج الخافضة لضغط الدم.

اولآ جرعة البدء:

• جرعة البدء المعتادة الموصى بها في المرضى المصابين بإرتفاع ضغط الدم هي 10مجم.
• ربما يواجه المرضى ممن يتم تفعيل نظام الرينين- أنجيوتنسين- الدوستيرون لديهم بقوة (بشكل خاص، ارتفاع ضغط الدم الوعائي الكلوي، نفاد الأملاح و/ أو حجم الدم، اختلال معاوضة القلب أو ارتفاع ضغط الدم الشديد) هبوطآ زائدآ في ضغط الدم عقب الجرعة الأولية. يوصي بجرعة بدء من 2.5 الى 5 ملي جرام في هؤلاء المرضى، ويجب بدء العلاج تحت الإشراف الطبي.
• يكون استخدام جرعة بدء أقل مطلوبآ في حالة وجود قصور في وظائف الكلى, (تحت إشراف طبي).

ثانيآ جرعة المداومة:

• جرعة المداومة الفقالة المعتادة هي 20 ملي جرام يتم تناولها في جرعة واحدة يوميآ.
• عموماً، إذا لم يتحقق التأثير العلاجي المرغوب خلال فترة تتراوح من أسبوعين إلى 4 أسابيع عند مستوى جرعة معين، ربما تتسبب زيادة الجرعة مرة أخرى
• بلغت أقصى جرعة مستخدمة في التجارب السريرية المضبطة طويلة الأمد 80 ملي جرام / يوم.

المرضى الذين يتم علاجهم بمدرات البول:

• ربما يحدث إنخفاض في ضغط الدم المصحوب بأعراض عقب بدء العلاج بعقار زيستريل, من المرجح حدوث ذلك بشكل أكبر في المرضى الذين يعالجون حاليآ بمدرات البول, وبالتالي يوصي بتوخي الحذر لأن هؤلاء المرضى ربما يكون لديهم نفاد بالأملاح و/ أو حجم الدم, إن أمكن يجب التوقف عن تناول مدر البول قبل 2 إلى 3 أيام قبل بدء العلاج بعقار زيستريل.
• مرضى ارتفاع ضغط الدم الذين لا يمكنهم التوقف عن تناول مدر البول، يجب بدء العلاج بعقار زيستريل بجرعة 5 ملي جرام, يجب مراقبة وظائف الكلى ومستوي بوتاسيوم الدم, يجب تعديل جرعة عقار زيستريل وفقآ لإستجابة ضغط الدم, إذا لزم الأمر ربما يتم استئناف العلاج بمدرات البول.

تعديل الجرعة في حالة الإصابة بقصور وظائف الكلى:

يجب أن تستند الجرعة في مرضى القصور الكلوي الى معدل تصفية الكرياتينين على النحو التالي:

1. تصفية الكرياتينين (مللي لتر/دقيقة): أقل من 10 مللي لتر/ دقيقة (بما في ذلك المرضى الذين يخضعون لغسيل كلوي: الجرعة هي 2.5 ملي جرام.
2. تصفية الكرياتينين 10 – 30 مللي لتر/ دقيقة: الجرعة هي من 2.5 الى 5 ملي جرام.
3. تصفية الكرياتينين 31 – 80 مللي لتر/ دقيقة: الجرعة هي من 5 الى 10 ملي جرام.

يجب تعديل الجرعة و/أو معدل تكرار التناول وفقا لاستجابة ضغط الدم.

ربما تتم معايرة الجرعة تصاعديآ حتى يتم التحكم في ضغط الدم أو حتى جرعة قصوى تبلغ 40 ملي جرام يوميآ.

(2) جرعة علاج ارتفاع ضغط الدم في الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 6 و16 عامآ:

• الجرعة الأولية الموصى بها هي 2.5 ملي جرام مرة واحدة يوميآ في المرضى الذين تتراوح أوزانهم بين 20 و 50 كجم، وجرعة 5 ملي جرام مرة واحدة يوميآ في المرضى ذوي الأوزان اكبر من 50 كجم.
• يجب تعديل الجرعة بشكل فردي إلى جرعة قصوى تبلغ 20 ملي جرام يوميآ في المرضى الذين تتراوح أوزانهم بين 20  كجم، و 40 ملي جرام في المرضى ذوي الأوزان اكبر من 50 كجم.
• لم تتم دراسة الجرعات الأكبر من 0.61 ملي جرام / كجم (أو التي تتجاوز 40 ملي جرام في المرضى من الأطفال.
• في الأطفال الذين يعانون من انخفاض وظائف الكلى، يجب النظر في جرعة بدء أقل أو زيادة الفترة بين الجرعات.

(3) جرعة هبوط (فشل القلب):

• في المرضى الذين يعانون من فشل القلب المصحوب بأعراض, يجب إستخدام عقار زيستريل كعلاج مساعد لمدرات البول، واستخدام الديجيتاليس أو حاصرات بيتا حيثما كان ذلك مناسبآ. ربما يتم بدء العلاج بعقار زيستريل بجرعة بدء 2.5 ملي جرام مرة واحدة يوميآ، والتي (يجب تناولها تحت إشراف طبي), لتحديد التأثير الأولي على ضغط الدم.
• يجب زيادة جرعة عقار زيستريل كالتالي: بزيادات لا تتجاوز 10 ملي جرام, على فترات لا تتجاوز أسبوعين, لأعلى جرعة يتحملها المريض حتى جرعة قصوى تبلغ 35 ملي جرام مرة واحدة يوميآ, يجب أن يستند تعديل الجرعة إلى الاستجابة السريرية الفردية للمرضى, المرضى المعرضون لنسبة خطورة مرتفعة للإصابة بإنخفاض ضغط الدم المصحوب بأعراض، مثال على ذلك، يجب في المرضى الذين يعانون من نفاد الأملاح مع أو بدون انخفاض في مستوى الصوديوم بالدم أو المرضى الذين يعانون من نقص حجم الدم، أو المرضى الذين كانوا يتلقون علاجآ قويآ مدر للبول، إن أمكن، أن يتم علاج هذه الحالات قبل العلاج بعقار زيستريل.
• يجب مراقبة وظائف الكلى ومستوى البوتاسيوم بالدم.

(4) جرعة احتشاء عضلة القلب الحاد:

يجب على المرضى أن يتلقوا، حسب الاقتضاء طرق العلاج القياسية الموصى بها على سبيل المثال: العلاجات المذيبة للجلطات، والأسبيرين, وحاصرات بيتا, يجوز استخدام ثلاثي نترات الجليسيريل عن طريق الوريد أو الجلد مع عقار زيستريل.

أولآ جرعة البدء:

• جرعة البدء (الثلاثة الأيام الأولى عقب الاحتشاء): ربما يتم بدء العلاج بعقار زيستريل في خلال 24 ساعة من ظهور الأعراض, يجب ألا يتم بدء العلاج إذا كان ضغط الدم الإنقباضي أقل من 100 مللي متر زئبقي, الجرعة الأولى من عقار زيستريل هي 5 ملي جرام تعطى عن طريق الفم، متبوعة بجرعة 5 ملي جرام عقب 24 ساعة و 10 ملي جرام عقب 48 ساعة، ثم 10 ملي جرام مرة واحدة يوميآ.
• يجب إعطاء المرضى الذين يعانون من إنخفاض ضغط الدم الانقباضي (120 مللي متر زئبقي أو أقل) عند بدء العلاج أو خلال الثلاثة الأيام الأولى عقب الاحتشاء جرعة أقل تبلغ 2.5 ملي جرام عن طريق الفم.
• في حالات الإصابة بقصور وظائف الكلى (تصفية الكرياتينين اقل من 80 مللي لتر/ دقيقة), يجب تعديل الجرعة الأولية من عقار زيستريل وفقآ لتصفية الكرياتينين لدى المريض, (كما سبق وتم ذكره بالأعلى).

ثانيآ جرعة المداومة:

• جرعة المداومة هي 10 ملي جرام مرة واحدة يوميآ, إذا حدث إنخفاض في ضغط الدم (ضغط الدم الانقباضي اقل من او يساوي 100 مللي متر زئبقي) يجوز إعطاء جرعة مداومة يومية قدرها 5 ملي جرام مع خفضها بشكل مؤقت إلى 2.5 ملي جرام عند الحاجة, إذا حدث انخفاض في ضغط الدم لفترات طويلة (ضغط الدم الانقباضي أقل من 90 مللي متر زئبقي لأكثر من ساعة واحدة), فيجب سحب عقار زيستريل.
• يجب مواصلة العلاج لمدة 6 أسابيع, وبعد ذلك إجراء إعادة تقييم للمريض, يجب على المرضى الذين يصابون بأعراض فشل القلب أن يواصلوا العلاج بعقار زيستريل.

(5) جرعة علاج المضاعفات الكلوية لمرض السكري:

• في المرضى المصابين بمرض السكري المعتمد على الأنسولين ولديهم ضغط الدم طبيعي، تكون الجرعة اليومية 10 ملي جرام من عقار “زيستريل” مرة واحدة يوميآ، ويمكن زيادتها إلى 20 ملي جرام مرة واحدة يوميآ، إذا لزم الأمر، لتحقيق ضغط الدم الانبساطي في وضع الجلوس دون مستوى 75 مللي متر زئبقي، في المرضى المصابين بمرض السكري غير المعتمد على الأنسولين ولديهم ضغط الدم مرتفع، يكون الجدول الزمني للجرعة على النحو الوارد أعلاه لتحقيق مستوى أقل من 90 مللي متر زئبقي لضغط الدم الانبساطي في وضع الجلوس.
• في حالات الإصابة بقصور وظائف الكلى (تصفية الكرياتينين اقل من 80 مللي لتر / دقيقة)، يجب تعديل الجرعة الأولية من عقار زيستريل وفقا لتصفية الكرياتينين لدى المريض, كما سبق وتم ذكره بالأعلى (جرعة قصور وظائف الكلى).

(6) جرعة الأشخاص الأكبر سنآ (كبار السن):

في الدراسات السريرية، لم يكن هناك تغير مرتبط بالسن في ملف الف مرتفعة أو الأمان الخاص بالعقار (على سبيل المثال جرعة الكبار), ومع ذلك، حينما يصاحب تقدم السن انخفاض في وظائف الكلى، يجب استخدام الإرشادات الواردة في الاعلى (جرعة قصور وظائف الكلى), لتحديد جرعة البدء الخاصة بعقار زيستريل, يجب تعديل جرعة العلاج وفقآ لإستجابة ضغط الدم.

(7) الاستخدام في المرضى الذين خضعوا لزرع كلى:

لا توجد خبرة بخصوص تناول عقار زيستريل في المرضى الذين خضعوا مؤخرا لجراحة زرع كلى، لذا لا يوصى بالعلاج بعقار زيستريل.

(8) ارشادات خاصة:

• أحيانآ ربما تشعر بدوار عقب تناول أول جرعة أو جرعتين من زيستريل, إذا حدث هذا لك، إستلق حتى تختفي هذه الأعراض.
• يجب الإستمرار في تناول زيستريل حتى لو كنت تشعر بتحسن حتى يخبرك الدكتور المعالج للمريض خلاف ذلك.
• عند تناول جرعة أكبر من المطلوب: عند تناول جرعة أكبر من الموصوفة لك فإنه يتوجب عليك الذهاب إلى أقرب مستشفى أو قسم طوارئ أو إخبر الدكتور على الفور, وخذ معك العبوة أو أي حبوب متبقية.
• إذا نسيت تناول إحدى الجرعات لا تقلق، تناول الجرعة العادية التالية في ميعادها طبقآ لوصفة الدكتور، لا تأخذ جرعة مضاعفة لتعويض الجرعة المنسية.
• إذا كان لديك أي أسئلة أخرى عن كيفية إستخدام هذا المنتج ، إسأل الدكتور المعالج للمريض أو الصيدلي.

ما هي الأعراض الجانبية المتوقعة لدواء زيستريل؟

على سبيل المثال كل العلاجات، ربما تتسبب أن يسبب زيستريل بعض الأعراض الجانبية، بالرغم من أنه ليس علي كل المرضي الإصابة بهذه الأعراض.

إذا كنت تواجه أي من الأعراض الجانبية التالية توقف عن تناول زيستريل وإتصل بطبيبك على الفور:

• تورم في اليدين، الشفتين، اللسان أو الوجه.
• صعوبة في التنفس.
• طفح جلدي أو حرق مفاجيء و غير متوقع، إحمرار أو تقشر الجلد.
• التهاب الحلق أو حمى.
• دوخة شديدة أو إغماء.
• ألم حاد في المعدة.
• ضربات قلب سريعه بشكل غير عادي أو غير منتظمة.
• إصفرار الجلد و / أو العينين (يرقان).

أعراض جانبية شائعة (تؤثر على شخص في مابين 10 الى 100 شخص):

• دوخة.
• جفاف الفم.
• حكة.
• مشكلات في النوم.
• طفح جلدي.
• إسهال أو إمساك.
• فقدان الشعر.
• سعال جاف مهيج.
• تغير في حاسة التذوق
• إضطراب في المعدة، إعياء، سوء هضم.
• الام في البطن.
• ضيق في التنفس.
• قرح المعدة.

أعراض جانبية غير شائعة (تؤثر على شخص في 100 شخص):

• صداع.
• ضربات قلب سريعة، غير منتظمة، مرتفعة الصوت.
• تعب
• الم في الصدر.
• شعور بالإعياء.
• فقدان الشهية.
• الإحساس بوخز في اليدين و القدمين.
• إنخفاض في ضغط الدم، شعور بدوخة خفيفة عند القيام.
• شحوب
• إنخفاض في مرور الدماء لليدين والقدمين (على سبيل المثال متلازمة راينود).
• تورم في العينين والشفتين (أوديما وعائية).
• إحمرار.

أعراض جانبية نادرة (تؤثر على ما بين شخص في مابين 1000 الى 10000 شخص):

• قرح الفم.
• التهاب الفم.
• مشكلات في الكلى
• صداع
• تغير في معدل التبول.

أعراض جانبية نادرة جدآ (تؤثر على أقل من شخص في 10000 شخص):

• قصور في وظائف الكبد و ارتفاع في إنزيمات الكبد.
• تلف الكبد ، إلتهاب الكبد أو يرقان.
• إرتباك، إكتئاب، اغماء.
• سكتة دماغية مصغرة.
• ألم في العضلات.
• عدم وضوح الرؤية.
• ألام في المفاصل.
• مشكلات في القلب بما في ذلك النوبات القلبية.
• أزيز عند التنفس أو صعوبة في التنفس و التهابات في الصدر.
• التهاب البنكرياس.
• طفح جلدي أو تفاعلات حساسية في الجلد.
• سيلان الأنف.
• تورم أنسجة الثدي لدى الذكور.
• تورم اللسان
• حمى.
  ضعف الإنتصاب.
• حساسية الجلد للضوء.
• متلازمة ستيفنز جونسون (مرض خطير يصاحبه ظهور تقرحات في الجلد، الفم، العينين والأعضاء التناسلية).
• تغير في مستوي المواد الكيميائية في الدم أو الجهاز الليمفاوي (على سبيل المثال البوتاسيوم ، السكريات).

يجب إخبار الدكتور أو الصيدلي فور ملاحظة أن الأعراض الجانبية تزداد سوءا أو عند حدوث أعراض جانبية غير مذكورة في هذا الموضوع.

سعر زيستريل:

• يتوافر علبة زيستريل بتركيز 5 ملي جرام (10 قرص), بسعر 13 جنيه.
• يتوافر علبة زيستريل بتركيز 10 ملي جرام (10 قرص), بسعر 18 جنيه.
• يتوافر علبة زيستريل بتركيز 20 ملي جرام (10 قرص), بسعر 25.25 جنيه.

Data sources & Price & References

Egyptian drug index
Last updated on: September 18, 2021

ZESTRIL leaflet
Last updated on: September 18, 2021

موقع العدسة غير مسؤول عن تناول دواء “ZESTRIL” بدون أخذ رأي الدكتور الدكتور او الصيدلي المختص والمعلومات الواردة عن الدواء كتبت من قبل “طبيب صيدلي مختص” ومن روشة الدواء نفسه المرفقة من الشركة.

في حالة وجود استفسار أو سؤال عن هذا الدواء نتشرف بإستقبال تعليقاتكم أسفل المقال عبر موقع “al3dsa.com” العدسة نيوز