دواء دياميكرون إم أر Diamicron MR لعلاج السكر

سعر و جرعة و تعليمات إستخدام دواء دياميكرون إم أر Diamicron MR لعلاج مرض السكر, كذلك أهم تحذيرات و موانع الإستخدام والإثار الجانبية المتوقعة.

ما هو دياميكرون إم أر ؟

• دواء دياميكرون إم أر, عبارة عن حبوب ممتدة المفعول, تحتوي على المادة الفعالة “جليكلازيد”, وهو دواء خافض لمستويات السكر في الدم (دواء مضاد لمرض السكر يؤخذ بالفم من مجموعة سلفونيل يوريا).
• يستعمل دياميكرون إم أر في بعض أشكال مرض السكر (مرض السكر من الصنف او النوع الثاني) في الكبار، حينما لا يكون للنظام الغذائي والتمارين وفقدان الوزن وحدهم التأثير الكاف للحفاظ على نسبة السكر الدم عند المستوى الصحيح.

المظهر الدوائي و مكونات دياميكرون إم أر:

• المادة الفعالة: جليكلازيد ( Gliclazide ).
• يتوافر اقراص ممتدة المفعول بتركيز (30 ملي جرام – 60 ملي جرام).

أسباب إستخدام دياميكرون إم أر:

يستعمل ذاك المنتج في علاج داء السكر من الصنف او النوع الثاني, بجانب الالتزام بـ الأنظمة الغذائية وممارسة الرياضة.

موانع استخدام دياميكرون إم أر:

لا تستخدم دواء دياميكرون إم أر, لو تعاني أي من الحالات الأتية:

• إذا كانت لديك حساسية مفرطة تجاه مادة “جليكلازيد” أو أي من المكونات الأخرى في دياميكرون إم أر أو تجاه عقاقير أخرى في نفس المجموعة (سلفونيل يوريا)، أو تجاه عقاقير أخرى مشابهة (مركبات السلفوناميد الخافضة لسكر الدم).
• إذا كان مرض السكر لديك من الصنف او النوع المعتمد على الأنسولين (Insulin) (الصنف او النوع 1).
• إذا كانت لديك أجسام كيتونية وسكر في البول (ذاك ربما يعني أن لديك حماض كيتوني متعلق بمرض السكر). حالات ما قبل غيبوبة السكر او غيبوبة السكر.
• إذا كنت تعاني من مرض شديد في الكلى أو الكبد.
• إذا كنت تتلقى عقاقير لعلاج العدوى الفطرية (على سبيل المثال الميكونازول).
• إذا كنت مرضعة.
• الأطفال و المراهقون لا يوصى باستعمال اقراص دياميكرون إم أر في الأطفال نظرا لعدم وجود بيانات كافية.
• يحتوي اقراص دياميكرون إم أر على سكر اللاكتوز: المرضى الذين يعانون من مشكلات وراثية نادرة من عدم تحمل الجالاكتوز. ونقص اللاكتيز أو سوء امتصاص الجلوكوز والجالاكتوز لا ينبغي أن يأخذ ذاك الدواء.

تحذيرات واحتياطات إستخدام دياميكرون إم أر:

• تحدث إلى الدكتور المعالج للمريض قبل تناول قرص دياميكرون إم أر
• ينبغي ان تنتظم على الخطة العلاجية الموصوفة لك بواسطة الدكتور المعالج للمريض لتحقيق المستويات الطبيعية للسكر في الدم, ذاك يعني أنه أضف إلى ذلك تناول الدواء بإنتظام. ينبغي ان تتبع نظام غذائي خاص, وان تزاول تمرينات بدنية, واذا لزم الامر ان تنقص وزنك.
• اثناء استخدام جليكوزيد, ينبغي أن يقاس بصفة دورية نسبة السكر في دمك (وربما أيضا في البول) وأيضا الهيموجلوبين السكر
• خلال الأسابيع القليلة الأولى من العلاج، ربما تزيد مخاطرة نقص مستويات السكر في الدم. لذلك ينبغي أن تجرى مراقبة طبية دقيقة نحو خاص.

ربما يحدث انخفاض بسكر الدم على الفورات الأتية:

• إذا تناولت الغذاء والاطعمة في توقيت غير منتظمة، أو إذا اغفلت بعض الوجبات.
• إذا كنت صائمآ.
• إذا كنت تعاني من الالتزام بـ نظام غذائي غير صحي
• إذا غيرت نظامك الغذائي.
• إذا حدثت زيادة في نشاطك البدني وكان تناولك للنشويات لا يتناسب مع هذه الزيادة.
• إذا تناولت الكحول، لا سيما إذا تزامن ذلك مع إغفال بعض الوجبات.
• إذا تناولت عقاقير أخرى أو مستحضرات علاجية طبيعية في نفس الوقت.
• إذا تناولت جرعة أضخم وأهم مما ينبغي من جليكلازيد.
• إذا كنت تعاني من اضطرابات هرمونية محدده (اضطرابات وظيفية في الغدة الدرقية، أو النخامية، أو الكظرية).
• و إذا كان لديك نقص شديد في الوظيفة الكلوية أو الكبدية.

تحذيرات حالات نقص السكر في الدم:

• إذا حدث لديك نقص في سكر الدم، ربما تحدث الديك الأعراض الأتية: صداع، جوع شديد، غثيان، قيء، تعب، اضطرابات في النوم، تململ, عدوانية، نقص التركيز، نقص الانتباه وتأخر زمن ردود الأفعال, اكتئاب، تشويش، اضطرابات كلامية أو بصرية، رعشة، اضطرابات حسية، دوار، إحساس بانعدام القوة.
• ربما تحدث ايضا العلامات والأعراض الأتية: تعرق، تندي الجلد، قلق، سرعة أو عدم انتظام ضربات القلب، ارتفاع ضغط الدم، الم مفاجيء شديد في الصدر ربما يشع إلى الأماكن المجاورة (ذبحة صدرية).
• إذا استمرت مستويات سكر الدم في الهبوط ربما تعاني من تشويش شديد (هذيان)، وقد تحدث لديك تشنجاتك، وتفقد السيطرة على النفس. ويصبح تنفسك سطحيا، وتصبح ضربات قلبك بطيئة، وقد تفقد الوعي.

في أكثر وأغلب الحالات، تختفي اعراض انخفاض السكر بالدم بسرعة كثيره إذا تناولت أي مظهر من أشكال السكريات. على سبيل المثال حبوب جلوكوز، أو مكعبات سكر ، أو العصائر المحلاة أو شاي محلي بالسكر, لذلك ينبغي أن يكون معك دائما بعض السكر مثا (حبوب جلوكوز، أو مكعبات سكر). تذكر آن مواد التحلية الصناعية غير فعالة برجاء أن تتصل بطبيبك أو تذهب لأقرب مستشفى إذا لم يكن تناول السكر مفيدا أو إذا تكررت الأعراض.

ربما تكون علامات واعراض نقص سكر الدم غير متوفرة أو أقل وضوحا، أو ربما تحدث بطيء شديد، أو ربما لا تلاحظ في الوقت المناسب أن نسبة السكر ربما انخفض في دمك. ذاك ربما يحدث إذا كنت مسنا او كنت تستعمل عقاقير محدده (مثلا العلاجات التي تعمل على الجهاز العصبي المركزي وحاصرات البيتا).

إذا كنت تمر بأحوال من الإجهاد (الحوادث، العمليات الجراحية، الحمى) ربما يقوم الدكتور المعالج للمريض بتحويلك مؤقتا إلى استخدام الأنسولين (Insulin).

تحذيرات حالات ارتفاع السكر في الدم:

• ربما تحدث علامات واعراض ارتفاع السكر في الدم إذا كان جليكلازيد لم يحدث الخفض الكافي لسكر الدم، أو إذا كنت لا تلتزم بالخطة العلاجية التي وصفها لك الدكتور المعالج للمريض، أو إذا كنت تتناول مستحضرات نبتة القديس يوحنا او العرن المثقوب. أو في أحوال الإجهاد الخاصة.
• علامات واعراض ارتفاع سكر الدم تحتوي على العطش، والرغبة المتكررة في التبول، وجفاف الفم، وجفاف الجلد، وحكة الجلد، وتهيج البشرة، ونقص الأداء إذا حدثت هذه الأعراض، ينبغي أن تتصل بطبيبك أو الصيدلي.
• ربما يحدث اضطراب معدل سكر الدم (انخفاض معدل سكر الدم وصعود معدل سكر الدم) عند وصف جليكلازيد في نفس الوقت مع العلاجات التي تنتمي إلى مجموعة المضاد الحيوي التي تسمى الفلوروكينولون، وخاصة لدى المرضى كبار السن. في هذه الحالة سيذكرك الدكتور المعالج للمريض بأهمية مراقبة معدل سكر الدم لديك.
• إذا كان لديك تاريخ عائلي أو إذا كنت تعرف أن لديك نقص جلوكوز -6- فوسفات – ديهيدروجينيز (G6PD) (خلل في خلايا الدم الحمراء). ربما يحدث لديك نقص في نسبة الهيموجلوبين وتكسير خلايا الدم الحمراء (أنيميا انحلالية). اتصل بطبيبك قبل استخدام ذاك المستحضر الدوائي.

تأثير تناول عقاقير أخرى مع دياميكرون إم أر:

يرجى إبلاغ الدكتور أو الصيدلي الخاص بك إذا كنت تتناول أو تناولت مؤخرا أو ربما تتناول أية عقاقير أخرى.

ربما يزيد تأثير الجليكلازيد الخافض لسكر الدم, وقد تحدث علامات نقص مستويات السكر في الدم مع بعض الادوية

ادوية تزيد مفعول دياميكرون أم ار وتحدث نقص نسبة السكر:

• استخدام العلاجات الأخرى التي يتم استخدامهاعادة لعلاج ارتفاع سكر الدم (العلاجات المضادة لمرض السكر التي تؤخذ بالفم أو ناهضات مستقبلات البيبتيد شبيه الجلوكاجون-1 (1-GLP) أو الأنسولين (Insulin)).
• المضاد الحيوي (مثلا مركبات السلفوناميد. كلاريثرومايسين)
• عقاقير علاج ارتفاع ضغط الدم أو الفشل القلبي (حاصرات البيتا، مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين على سبيل المثال كابتوبريل أو إينالابريل)
• ادوية علاج العدوى الفطرية (ميكونازول، فلوكونازول).
• و عقاقير علاج قروح المعدة أو الاثني عشر (مضادات مستقبلات H2)
• عقاقير علاج الاكتئاب (مثبطات أحادي أمين أوكسيديز)
• مسكنات الألم أو مضادات الروماتيزم (فينيل بيوتازون، إيبوبروفين)
• العلاجات المحتوية على الكحول.

ربما يتم إضعاف تأثير جليكلازيد الخافض للجلوكوز بالدم ويرتفع السكر في الدم عند تناول أي من العلاجات الأتية:

ادوية تقلل مفعول دياميكرون أم أر وتحدث نقص نسبة السكر:

• عقاقير علاج اضطرابات الجهاز العصبي المركزي (كلوربرومازين).
• العلاجات التي تقلل الالتهاب (الكورتيكوستيرويدات).
• ادوية علاج الربو أو العلاجات التي يتم استخدامهاعادة خلال الولادة (سالبيوتامول بالحقن في الوريد, ريتودرين، تربيوتالين)
• العلاجات التي يتم استخدامهاعادة لعلاج أمراض الثدي، ونزف الطمث الشديد، وانتباذ بطانة الرحم (دانازول).
• مستحضرات نبتة سانت جونز – الحزن المثقوب.

تداخلات دوائية اخرى:

• ربما يحدث اضطراب، معدل سكر الدم (انخفاض وصعود معدل سكر الدم) عند تناول دواء ينتمي الى مجموعة المضاد الحيوي التي التي تسمى “الفلوروكينولون” في نفس الوقت مع اقراص دياميكرون إم أر, وخاصتآ لدى المرضى كبار السن.
• ربما تؤدي اقراص دياميكرون إم أر إلى زيادة آثار العلاجات التي تقلل تجلط الدم على سبيل المثال (وارفارين).

استشر الدكتور المعالج للمريض قبل البدء في استعمل أي مستحضر دوائي أخر. إذا ذهبت إلى المستشفي، أخبر الدكتور بما تستخدم من ادوية.

دياميكرون إم أر, مع الغذاء والاطعمة والمشروبات والكحول:

يمكن تناول اقراص دياميكرون إم أر مع الغذاء والاطعمة والمشروبات الخالية من الكحول. لا يوصى بتناول الكحول، إذ أنه ربما يؤثر بطريقة غير متوقعة على انضباط مرض السكر لديك.

استخدام دياميكرون اثناء الحمل والرضاعة:

• لا يوصى باستعمال اقراص دياميكرون إم أر خلال فترة الحمل. إذا كنت حاملا أو تعتقدين أنك حامل أو تخططين لذلك خلال، فاطلبي مشورة الدكتور المعالج للمريض قبل تناول الدواء.
• لا ينبغي أن تستعملي اقراص دياميكرون إم أر إذا كنت مرضعة.

دياميكرون إم أر مع القيادة وإستخدام الألات:

• ربما تقل قدرتك على التركيز وقد تضعف ردود أفعالك إذا أصبحت مستويات السكر في دمك أقل مما ينبغي (نقص سكر الدم). او أعلى مما ينبغي (زيادة سكر الدم). أو إذا حدثت لديك مشكلات بصرية كنتيجة لهذه الحالات. ينبغي أن تعرف أنك ربما تعرض حياتك وحياة الآخرين للخطر (مثلا عن قيادة السيارة).
• اسأل طبيك عما إذا كان في إمكانية قيادة السيارة: لو كنت تتعرض بشكل متكرر لنوبات نقص سكر الدم, او إذا كانت العلامات المنذرة بنقص سكر الدم لديك قليلة أو منعدمة.

جرعة وإرشادات تناول دياميكرون إم أر:

• تناول دائمآ ذاك الدواء بالضبط كما أخبرك الدكتور أو الصيدلي الخاص بك, يرجى مراجعة الدكتور أو الصيدلي إذا لم تكن متاكدا من كيفية التناول,يتم تحديد الجرعة بواسطة الدكتور، اعتمادآ على مستويات السكر لديك في الدم وربما في البول.
• ربما يتطلب التغير في العوامل الخارجية على سبيل المثال (انخفاض الوزن، تغير في نمط الحياة، إجهاد) أو تحسن التحكم في نسبة السكر بالدم, تغيرآ في جرعات جلايكلازيد.
• الجرعة الموصى بها هي قرص إلى 4 حبوب (الحد الأقصى 120 ملي جرام) كجرعة واحدة في وقت الإفطار, يعتمد ذاك على مدى الاستجابة للعلاج, (الدكتور المعالج للمريض من سيحدد الجرعة المناسبة والتركيز المناسب).
• دياميكرون إم أر هو للإستخدام عن طريق الفم, تناول قرصك مع كوب من الماء في وقت الإفطار (ويفضل أن يكون في نفس الوقت كل يوم),  ابتلع الأقراص بالكامل, لا تمضغ الأقراص.
• ينبغي دائمآ أن تتناول وجبة عقب تناول ذاك الدواء.
• إذا تم بدء العلاج المركب باقراص دياميكرون إم أر مع ميتفورمين او مثبط الفا جلوكوزيداز او ثيازوليدينيديون أو مثبط إنزيم ثنائي ببتديل الببتيداز- 4 أو ناهض مستقبلات البيبتيد شبيه الجلوكاجون 10 أو الأنسولين (Insulin)، فسيحدد الدكتور المعالج للمريض الجرعة المناسبة لك من كل دواء على حدة.
• إذا لاحظت أن مستويات السكر في الدم مرتفعة لديك على الرغم من أنك تتناول الدواء كما هو موصوف لك، فيجب عليك الاتصال بالطبيب الخاص بك.
• إذا أخذت اقراص دياميكرون إم أر بجرعة أضخم وأهم مما ينبغي: استشر الدكتور المعالج للمريض أو الصيدلي فورا, علامات الجرعة الزائدة هي هذه الخاصة بانخفاض السكر بالدم (نقص سكر الدم) يمكن تخفيف الأعراض عن طريق تناول السكر من (4 إلى 6 قطع) أو المشروبات المحلاة بالسكر على الفور، متبوعة بوجبة خفيفة أو وجبة كاملة, إذا كان المريض فاقدآ للوعي فأبلغ الدكتور على الفور وقم باستدعاء خدمة الطوارئ. لا ينبغي إعطاء المرضى فاقدي الوعي الأطعمة أو المشروبات.
• إذا أغفلت تناول اقراص دياميكرون إم أر: من المهم أن تتناول دوائك كل يوم لأن العلاج المنتظم يعمل بشكل أجود, ومع ذلك، إذا أغفلت تناول جرعة من اقراص دياميكرون إم أر فتناول الجرعة الأتية في الوقت المعتاد, لا تتناول جرعة مضاعفة لتعويض الجرعة التي أغفلتها.
• إذا توقفت عن تناول اقراص دياميكرون إم أر: نظرآ لأن علاج مرض السكر يمتد عادة مدى الحياة، ينبغي أن تتناقش مع الدكتور المعالج للمريض قبل التوقف عن تناول ذاك المنتج الدوائي, ربما ربما يتسبب في الإيقاف ارتفاع نسبة السكر بالدم (فرط سكر الدم) مما يزيد من خطر الإصابة بمضاعفات مرض السكر.

الآثار الجانبية المتوقعة لدياميكرون:

شأنه شأن كل العلاجات، ربما يؤدي ذاك الدواء إلى حدوث آثار جانبية، وإن كانت لا تحدث بالضرورة لل كل.

• الأثار الجانبية الأكثر شيوعآ: هو نقص سكر الدم, إذا تركت هذه الأعراض بدون علاج فإنها ربما تتطور إلى نعاس، أو غياب عن الوعي، أو حتى غيبوبة. إذا حدثت نوية شديدة أو ممتدة من نقص سكر الدم، حتى إذا تمت السيطرة عليها بشكل مؤقت عن طؤيق تناول السكر ينبغي أن تطلب فورا الرعاية الطبية.
• الاضطرابات الكبدية: وردت تقارير عن خلل في الوظيفة الكبدية، مما ربما يؤدي إلى اصفرار الجلد والعينين. إذا حدث لديك ذلك استشر الدكتور المعالج للمريض على الفور. تختفي الأعراض عادة عند وقف الدواء. سيقرر الدكتور المعالج للمريض ما إذا كان ينبغي وقف العلاج ام لا.
• الاضطرابات الجلدية: تم الإبلاغ عن تفاعلات جلدية على سبيل المثال الطفح الجلدي، الاحمرار، الهرش، الشرى (الأرتكاريا). الوذمة الوعائية (تورم سريع بالأنسجة على سبيل المثال الجفون أو الوجه أو الشفتين أو الفم أو اللسان أو الحلق مما ربما يؤدي إلى صعوبة التنفس). ربما يتدهور الطفح الجلدي مؤديا إلى الإصابة بتقرحات أو تقشر الجلد على نطاق واسع, في حالات استثنائية، تم الإبلاغ عن ظهور علامات التفاعلات الجلدية التحسسية الشديدة (متلازمة DRESS : وهي بشكل أساسي علامات واعراض مشابهة للأنفلونزا وطفح على الوجه ثم طفح منتشر مع درجة حرارة مرتفعة.
• الاضطرابات الدموية: وردت تقارير عن نقص عدد خلايا الدم (مثلا الصفيحات، وخلايا الدم الحمراء، والبيضاء) مما ربما يؤدي إلى الشحوب، وإطالة مدة النزف، وكدمات، والتهاب الحلق، وحمى. هذه الأعراض تختفي عادة عند وقف العلاج.
• الاضطرابات الهضمية: الم بطني، غثيان، قيء، عسر هضم، إسهال، إمساك. هذه الآثار تقل عند تناول اقراص دياميكرون إم أر مع الغذاء والاطعمة طبقا لما هو موصى به.
• الاضطرابات البصرية: ربما يتأثر الإبصار لفترة زمنية محدودة لا سيما عند بدء العلاج. ذاك التأثير ناتج عن التغيرات في مستويات السكر في الدم.
• مثلما يحدث مع سائر مركبات السلفونيل يوريا، فلقد شوهدت الأحداث المناوئة الأتية: حالات من التغيرات الشديدة في عدد خلايا الدم والالتهاب الأرجي لجدران الأوعية الدموية. نقص الصوديوم في الدم، علامات واعراض الوهن الكبدي (مثلا في مظهر يرقان) وقد اختفت هذه الأعراض في أكثر وأغلب الحالات عقب وقف استخدام السلفونيل يوريا، ولكنها ربما تؤدي في حالات منعزلة إلى فشل كبدي مهدد للحياة.

إذا أصبت بأي آثار جانبية، تحدث إلى الدكتور المعالج للمريض أو الصيدلي. ذاك يشمل أي آثار جانبية ممكنة حتى ولو لم يرد ذكرها في هذه النشرة

ما هو سعر دياميكرون إم أر ؟

• دياميكرون إم أر 30 ملي جرام (30 قرص ممتد المفعول), بسعر 29.25 جنيه.
• دياميكرون 60 إم أر (30 قرص ممتد المفعول), بسعر 58.50 جنيه.

محدث: أخر تحديث لـ سعر دواء “دياميكرون إم أر” بتاريخ (يوليو 2022)

Data sources & Price & References

Egyptian drug index
Last updated on: July 05, 2022

Diamicron MR label
Last updated on: July 05, 2022

موقع العدسة غير مسؤول عن تناول دواء “Diamicron MR” بدون أخذ رأي الدكتور الدكتور او الصيدلي المختص والمعلومات الواردة عن الدواء كتبت بواسطة “طبيب صيدلي مختص” ومن روشة الدواء نفسه المرفقة من الشركة.

في حالة وجود استفسار أو الاستفسار عن العلاجات نستقبل تعليقاتكم أسفل الموضوع عبر موقع “al3dsa.com” العدسة نيوز