ميرتاز 15 – 30 مليجرام: مضاد الأكتئاب ومخفف القلق
يعمل ميرتاز، بشكل غير مباشر، على زيادة مستويات مواد محدده( الدوبامين، النورابينفرين، السيروتونين) في المخ والجهاز العصبي، وهذا يؤدي في نهاية المطاف إلى تحسين المزاج، وتخفيف القلق والتوتر. سوف يعين ميرتاز في القضاء على عسر المزاج والشعور بالإحباط والكآبة والسوداوية في التفكير، بالإضافة الى انه يحسن الدافعية ويجعل المريض أكثر إيجابية، وقطعاً حين تتحسن هذه الأشياء لدى الإنسان تكون لديه الرغبة في العمل ويكون أكثر رغبة في الحياة وممارسة الأنشطة اليومية.
![Mirtaz 7.5 & 15 is Mirtazapine tablets by Sunpharam](https://www.pharmatop1.com/wp-content/uploads/2020/07/Mirtaz-7.5-15-is-Mirtazapine-tablets-by-Sunpharam.jpg)
يتسبب ميرتاز في عدد من التأثيرات الضارة الشائعة الى حد كبير جداً، وفيما يلي بيان بالآثار الجانبية الأكثر شيوعاً والمرتبطة بالمعالجة بدواء ميرتاز:
- الإمساك، يصيب تقريباً 13% من الأشخاص الذين يتعالجون بدواء ميرتاز.
- جفاف الفم، يصيب تقريباً 25% من الأشخاص .
- زيادة الشهية، يصيب تقريباً 17٪ ، ويستمر ذاك المفعول لفترة ربما تصل لفترة أربعة أشهر، وتزداد الشهية خصوصاً للحلويات والمأكولات السكرية، وهذا يتسبب بطبيعة الحال لزيادة ملحوظة في الوزن، لاسيما في أولئك الذين لديهم استعداد وراثي للسمنة وزيادة الوزن.
- النعاس، الكسل والخمول، يصيب تقريباً 54٪ من المستخدمين للدواء، ويظهر النعاس والكسل والخمول في صباح اليوم التالي، لذلك من المنصوح بة تناول الجرعة في المساء المبكر، قبل الذهاب الى السرير للنوم بحوالي ساعة أو ساعتين.
- السمنة، تحدث في تقريباً 7% من الأشخاص، خصوصاً الأطفال او أولئك الذين لديهم استعداد للسمنة أو البدانة.
- تزايد معدل ضربات القلب، يصيب تقريباً 3% من الأشخاص.
ميرتاز بديل محلي للعلامة التجارية ريميرون
![ريميرون](https://pharmacia1.com/wp-content/uploads/2015/10/ريميرون-300x162.png)
فيديو:-ريميرون {ميرتازابين} إجابات الأسئلة الشائعة والمتكررة
- لن تشعر بتحسن في حالتك قبل مرور أسبوعين من بداية العلاج بـ ميرتاز، والأستفادة الكاملة من الدواء سوف تظهر بشكل واضح عقب مدة تتراوح بين 3 إلى 6 أشهر.في بعض الأحيان ربما يتأخر ظهور مفعول دواء ميرتاز لفترة تزيد عن الشهر، وفي الغالب سوف يزيد الدكتور جرعتك أو يحولك إلى دواء أخر إذا لم تشعر بتحسن كافي عقب مرور شهر من بداية المعالجة.
- لا تتوقف عن تناول ميرتاز حتى لو شعرت بتحسن، لأن التوقف المفاجئ ربما ربما يتسبب في لك انتكاسة وقد يعرضك لبعض الاعراض الإنسحابية الغير مرغوب بها.
- جرعتك سوف يحددها الدكتور المعالج للمريض بناء على عوامل متنوعة، لكن اعلم أنة سوف يبدأ بجرعة منخفضة نسبياً ثم يزيد جرعتك تدريجياً حتى تصل إلى الجرعة المناسبة( معدل زيادة الجرعة 15 مليجرام كل أسبوعين).
- جرعة ميرتاز من الممكن أن تصل إلى 60 مليجرام في بعض الحالات. دائما اتبع تعليمات الدكتور المعالج للمريض فيما يخص الجرعة ومدة الاستعمال.
- عقب أن تشعر بتحسن، فإن الدكتور المعالج للمريض سوف يخفض جرعتك تدريجياُ( بمعدل 15 مليجرام كل أسبوعين) حتى يصل إلى الجرعة المستدامة، وهي الجرعة التي ينبغي عليك أخذها بشكل دائم لفترة زمنية حتى تقيك من عودة المرض مجددا.
- ميرتاز، ربما يزيد وزنك لذلك أحرص على اتخاذ الإجراءات والتدابير اللازمة لمنع السمنة، على سبيل المثال تناول وجبات غذائية منخفضة في محتوى السعرات الحرارية، وممارسة الرياضة بشكل منتظم.
- اعلم ان طرق العلاج والحيل السلوكية ، سوف تساعدك أضف إلى ذلك الدواء على تجاوز الأكتئاب والقلق، لذلك أحرص على ممارسة الانشطة الإجتماعية على سبيل المثال الرياضات الجماعية وحضور المناسبات العائلية، وحاول أن تنظم نومك بحيث تنام مبكراً و تصحو مبكرا.
- أعلم أن ميرتاز سوف ربما يتسبب في لك بعض الآثار الجانبية، لا سيما في بداية الاستعمال، على سبيل المثال النعاس والدوخة ، وأحيانا يزيد من القلق والتوتر في بداية المعالجة، وهذه الاعراض سوف تزول مع الاستمرار في العلاج.
- إذا شعرت أن الأعراض الجانبية لدواء ميرتاز تزعجك، فلا تتوقف عن الدواء، ولكن تشاور مع الدكتور المعالج للمريض أولاً، وهو سوف يرشدك للتصرف السليم.
- لا تخاف من المعلومات الموجودة في نشرة المعلومات أو على مواقع الانترنت عن دواء ميرتاز، فعظم الآثار الجانبية المذكورة لا تحدث لكل الأشخاص.
- في بداية الاستعمال ربما يجعلك ميرتاز تشعر بأفكار غريبة تجاة نفسك، وقد تدفعك هذة الأفكار إلى إيذاء نفسك، حاول أن تتجاوز ذلك، فهي مدة زمنية مؤقتة لن تتجاوز الأسبوعين، وسوف تختفي هذه الأفكار . ومع ذلك إذا شعرت أن هذة الأفكار تلح على ذهنك، فأبلغ أحد أفراد أسرتك واطلع الدكتور المعالج للمريض على هذة الافكار.
- قبل أن تبدأ بإستعمال ميرتاز، إحرص على قراءة النشرة الداخلية المرفقة مع علبة الدواء، واحتفظ بهذه النشرة فقد تحتاج إلى قراءتها مجددا.
- أعلم أن ميرتاز ربما وصفه الدكتور لك فقط، ولا ينبغي أن تصفه للآخرين لأنة ربما يضرهم حتى لو كانت لديهم نفس الاعراض التي تعاني منها.
نصيحة هامة : لا تخف ولا داعي للهلع من المعلومات التي من الممكن أن تقرأها عن ذاك الدواء في هذة الصفحة او في النشرة الداخلية المرفقة مع علبة الدواء، نحن نعرف أن ميرتاز من الممكن أن يصفة لك الدكتور إذا كنت تعاني من اضطرابات الهلع والقلق وعند قراءة المعلومات الواردة عن ذاك الدواء، ربما يؤدي بك الخوف إلى التوقف عن تناول الدواء أو الخوف من تناولة من الأساس. لكن اطمئن فهذا الدواء آمن وفعال، والآثار الجانبية محتملة ويتأقلم معها الجسم مع مرور الوقت ولا تحدث لكل الأشخاص، وأن التداخلات مع الادوية الأخرى يمكن تجنبها بكل سهولة لو اخبرت الدكتور المعالج للمريض بكل العلاجات التي تتناولها.
ميرتازابين هوالمكون النشط في دواء ميرتاز، جرعة ميرتازابين من الممكن أن تتراوح بين 15 إلى 60 مليجرام مرة يومياً.
يتميز اضطراب الاكتئاب الشديد، المعروف إختصاراً بـ (MDD، وهي الأحرف الأولي للمصطلح Major Depression Disorder) بمشاعر الحزن وفقدان الاهتمام بالأنشطة والعلاقات العادية. كما يؤثر المرض على قدرة المريض على العمل والنوم والدراسة وتناول الغذاء والاطعمة والاستمتاع بالأنشطة اليومية. وتشير التقديرات إلى أن اضطراب الاكتئاب الشديد يؤثر على تقريباً 16 مليون بالغ في الولايات المتحدة فقط كل عام. ذاك وتقدر النفقات الطبية اللازمة لعلاج المرض بحوالي 44 مليار دولار كل عام في الولايات المتحدة وحدها. وبحسب تقديرات منظمة الصحة العالمية فإن اضطراب الإكتئاب الشديد يعد ثاني سبب رئيسي للإعاقة في العالم عام 2020.
تعد حبوب ميرتاز، جنباً إلى جنب مع طرق العلاج والادوية الاخرى، من طرق العلاج الفعالة والآمنة لاضطراب الاكتئاب الرئيسي. دواء ميرتاز يتميز بمستوى آمان مرتفع ، ولا يؤدي إلى التعود أو الأدمان. لكن ميرتاز ربما يزيد الشهية للطعام خصوصاً للحلويات، وهذا يؤدي بالضرورة إلى السمنة، لذلك ينبغي على المريض اتخاذ الاحتياطات الواجبة لتجنب الزيادة في الوزن على سبيل المثال تناول وجبات مخفضة في محتوى السعرات الحرارية، وممارسة التمارين الرياضية بانتظام.
هنالك تحذيرات تشير إلى أنه عند معالجة اضطراب الاكتئاب الرئيسي بمضادات الإكتئاب،بما في ذلك ميرتاز ، فإنه ربما يتطور لدى المريض بعض المشاعر و الأفكار السلبية تجاة نفسك، وقد تدفعك هذه الأفكار إلى إيذاء نفسك، حاول أن تتجاوز ذلك، فهي مدة زمنية مؤقتة لن تتجاوز الأسبوعين، وسوف تختفي هذه الأفكار . ومع ذلك إذا شعرت أن هذة الأفكار تلح على ذهنك، فأبلغ أحد أفراد أسرتك واطلع الدكتور المعالج للمريض على هذة الافكار.
جرعة ميرتازابين لمعالجة الاكتئاب الرئيسي: في الغالب ما يبدأ الدكتور العلاج بجرعة تمهيدية منخفضة نسبياً، وهى 15 مليجرام مرة يومياً لفترة أسبوعين، وإذا لم يستجيب المريض يقوم الدكتور بزيادة الجرعة بمعدل 15 مليجرام كل أسبوعين . جدير بالذكر أن الحد الأقصى لجرعة معالجة اضطراب الاكتئاب هو 60 مليجرام مرة يومياً لفترة ربما تتراوح بين 3 إلى 6 أشهر، وعندما يبدأ المريض فى التحسن، يبدأ الدكتور في تخفيض الجرعة تدريجياً بمعدل 15مليجرام كل أسبوعين حتى يصل إلى الجرعة الإستمرارية الوقائية أو التوقف النهائي. تنوية هام: لا تستخدم المعلومات الواردة في هذة الصفحة لتحديد جرعتك من ميرتاز، ولا تأخذ ميرتاز من تلقاء نفسك، فقط راجع طبيب مختص في معالجة الأمراض النفسية والعصبية واتبع الارشادات الموجهة اليك.
ميرتاز يعين فى تحسين المزاج، والنوم، والشهية، والمساعدة على ترميم اهتمامك بالحياة اليومية، كما يعين ميرتاز على الحد من الإحساس بالخوف والقلق والأفكار الغير مرغوب فيها.
هو اضطراب يؤدي إلى الخوف والانفعال، وما يترتب علية من آثار جسدية على سبيل المثال الرعشة والتلعثم في الكلام، عند التعرض للمواقف والأنشطة الإجتماعية اليومية الإعتيادية ، وهذا يؤدي في نهاية المطاف إلى اجتناب ممارسة هذه الأنشطة الإجتماعية مما يؤثر على حياة المريض.
يُعد اضطراب القلق الاجتماعي حالة صحية نفسية مزمنة، وتتم معالجة اضطراب الخوف أو القلق الإجتماعي عن طريق بعض الحيل والعلاجات السلوكية أضف إلى ذلك العلاجات ، وفي الغالب ما تُوصف مضادات الاكتئاب لهذا الغرض.
تعد حبوب ميرتاز، جنباً إلى جنب مع طرق العلاج السلوكية وتمارين الإسترخاء، من طرق العلاج الفعالة والآمنة لاضطراب الرهاب الاجتماعي. دواء ميرتاز يتميز بمستوى آمان مرتفع ، ولا يؤدي إلى التعود أو الأدمان. لكن ميرتاز ربما يزيد الشهية للطعام خصوصاً الحلويات ، وهذا يؤدي بالضرورة إلى السمنة، لذلك ينبغي على المريض اتخاذ الاحتياطات الواجبة لتجنب الزيادة في الوزن على سبيل المثال تناول وجبات مخفضة في محتوى السعرات الحرارية، وممارسة التمارين الرياضية بانتظام. جدير بالذكر أن دواء إندرال من الادوية التي غالباً ما توصف لمريض القلق الإجتماعي لتخفيف آثار القلق والخوف الجسدية.
حبوب ميرتاز في بعض الأحيان – خاصة في بدايات العلاج – ربما تُسبب نوعًا من القلق والعصبية الشديدة لحوالي عشرين بالمائة من الأشخاص، وليس كل الأشخاص، وقد وجد أن السبب في ذلك مرتبط بالجينات الخاصة بكل إنسانٍ، فقد تحدث لبعض الأشخاص استثارة كثيره جدًّا لكيمياء الدماغ، وذلك بسبب قابليتهم الوراثية أو الجينية، هذه الاستثارة الكيميائية تؤدي إلى إفراز كبير في مادة السيروتونين، وهذا يؤدي إلى القلق والعصبية.
في بعض الأحيان، ربما يصف لك الدكتور المعالج للمريض حبوب بوسبار جنباً إلى جنب مع حبوب ميرتاز ، وخصوصاً في بداية المعالجة وذلك بهدف التحكم في القلق والعصبية ، وفي ذات الوقت يعد بوسبار داعم لمفعول الـ ميرتاز.
جرعة ميرتازابين لمعالجة اضطراب القلق الاجتماعي: في الغالب ما يبدأ الدكتور العلاج بجرعة تمهيدية منخفضة نسبياً، وهى 15 مليجرام مرة يومياً لفترة أسبوعين، وإذا لم يستجيب المريض يقوم الدكتور بزيادة الجرعة بمعدل 15 مليجرام كل أسبوعين لفترة ربما تتراوح بين 3 إلى 6 أشهر، وعندما يبدأ المريض فى التحسن، يبدأ الدكتور في تخفيض الجرعة تدريجياً بمعدل 15 مليجرام كل أسبوعين حتى يصل إلى الجرعة الإستمرارية الوقائية أو التوقف النهائي. تنوية هام: لا تستخدم المعلومات الواردة في هذة الصفحة لتحديد جرعتك من ميرتاز، ولا تأخذ ميرتاز من تلقاء نفسك، فقط راجع طبيب مختص في معالجة الأمراض النفسية والعصبية واتبع الارشادات الموجهة اليك.
![ريميرون غير مناسب للاطفال](https://pharmacia1.com/wp-content/uploads/2015/10/ريميرون-غير-مناسب-للاطفال-300x81.png)
نوبة الهلع هى شعور مفاجئ بالخوف الشديد مع إحساس بالاختناق وسرعة في ضربات القلب، وتعتبر نوبة الهلع جزء علامات القلق أو القلق، وإذا ما استمر القلق والتوتر دون معالجة فقد يتطور إلى ما يسمى بـ الغرابة عن الذات وفيها يشعر المريض بأن كل من حوله غريب وأنه لا يكن أي مشاعر لنفسه أو للآخرين . وفي الغالب يصف الأطباء مضادات الإكتئاب على سبيل المثال ميرتاز بجرعات منخفضة في بداية الأمر ثم يرفع الجرعة تدريجياً حتى يصل إلى الجرعات العلاجية، وفي العادة يُنصح المريض بالاستمرار على المعالجة بمضادات الإكتئاب لفترات ربما تصل إلى 6 شهور ، قبل أن يبدأ الدكتور في تخفيف الجرعة مرة اخرى حتى يصل إلى الجرعة الإستمرارية الوقائية أو يُوقف الدواء نهائياً.
جرعة عقار ميرتازابين المقترحة لمعالجة اضطراب الهلع هى 15 مليجرام، وسوف تساهم هذه الجرعة في محو القلق وتحسين النوم والمزاج ، ويُفضل أن تأخذ الجرعة ليلاً قبل الذهاب الى السرير للنوم بساعة ونصف، لأن تناولة في وقت متأخر أو قبل الذهاب الى السرير للنوم LIVEً ربما يؤدي إلى شيء من الإحساس بالتكاسل والخمول في صباح اليوم التالي.
ما هي جرعة ميرتاز؟
جرعة عقار ميرتازابين، لمعالجة الإكتئاب و القلق الاكتئابي واضطرابات القلق واضطرابات النوم من الممكن أن تتراوح بين 15 إلى 60 مليجرام يومياً، حيث يبدأ الدكتور بوصف جرعة منخفضة في بداية المعالجة تقريباً 15 مليجرام، ثم بحسب استجابة المريض، يقوم الدكتور بزيادة الجرعة بمعدل 15 مليجرام كل أسبوعين، حتى يصل إلى الجرعة العلاجية المناسبة للمريض، والتي في الغالب لا تزيد عن 60 مليجرام يومياً، ويستمر المريض على الجرعة الخاصة بة لفترة ربما تتراوح بين 3 إلى 6 شهور.
ثم ينتقل الدكتور عقب شفاء المريض إلى نظام جرعات يسمى الجرعات الوقائية، وهى جرعة منخفضة نسبياً، بالمقارنة مع الجرعة العلاجية، وفي الغالب ما تكون الجرعة الوقائية 15 مليجرام مرة واحدة يومياً قبل الذهاب الى السرير للنوم بساعتين، ويمكن أن يظل عليها المريض لفترات طويلة من الممكن أن تصل إلى أعوام، جدير بالذكر أن الدراسات تشير إلى أن عقار ميرتازابين يعد الخيار الأفضل لمنع الانتكاسات.
عموما ينبغي عليك ان تبدأ بـ جرعه صغيره من الدواء لا تتجاوز 15 مليغرام خلال اليوم وإذا دعت الضرورة يمكن زيادة هذه الجرعة بواسطة الدكتور تدريجياً إلى الحد الذي يجعلك تحصل على أقصى منفعة مكتملة من الدواء. و لنجاح العلاج من الضروري أن تأخذ الجرعة التي وصفها لك الدكتور كل يوم وبعد مرور 2 الى 4 اسابيع على اخذ العلاج عليك أن تبحث التأثيرات التي يتركها الدواء عليك مع الدكتور المشرف على علاجك ، وإذا لم يكن تأثير الدواء ايجابيا فقد يصف لك الدكتور جرعة اكبر و عقب أخذ الجرعة الجديدة ينبغي بحث تأثيرها عليك مجددا مع الدكتور المعالج للمريض.
![الجرعة المقترحة من اقراص ريميرون](https://pharmacia1.com/wp-content/uploads/2015/10/الجرعة-المقترحة-من-اقراص-ريميرون-300x214.png)
ماذا تفعل إذا نسيت أخذ جرعة ميرتاز؟
إذا كان من المفروض أن تأخذ جرعة واحدة في المساء وأدركت خلال اليوم التالي أنك نسيت ان تاخذها عندها ينبغي عليك أن لا تأخذ الجرعة المنسية من اليوم السابق لأنك إذا فعلت ذلك فقد يصيبك شعور الكسل والنعاس طوال اليوم و ينبغي عليك ان تستمر في اخذ الجرعه المعتاده في المساء.
إذا كان عليه أن تاخذ قرصا واحدا مرتين خلال اليوم مرة صباحا عقب الفطور ومرة مساء وقت النوم ونسيت اخذ احدى الجرعتين أو كلاهما عندئذ ينبغي عليك ان تقوم بالتالي:
- إذا نسيت أن تأخذ الجرعة الصباحية فيجب عليك أن تأخذها مع الجرعة المسائية ويجب عليك عقب ذلك الاستمرار في اخذ الجرعة الصباحيه والمسائيه المعتادة بانتظام.
- إذا نسيت أخذ الجرعة المسائية ينبغي عليك أن لا تأخذها في صباح اليوم التالي، فقط ينبغي عليك الاستمرار في أخذ الجرعات الصباحيه والمسائيه المعتادة بانتظام.
- إذا نسيت أخذ الجرعة الصباحية والمسائية معا عندئذ ينبغي عليك أن لا تأخذهم خلال اليوم التالي، فقط عليك أن تستمر في اخذ الجرعتين الصباحيه والمسائيه المعتادة عقب ذلك.
![ماذا تفعل اذا نسيت جرعة الريميرون](https://pharmacia1.com/wp-content/uploads/2015/10/ماذا-تفعل-اذا-نسيت-جرعة-الريميرون-298x300.png)
ما أقصى مدة ممكنة للمعالجة بـ ميرتاز؟
نوع الإضطراب أو المرض ومدى استجابة المريض للدواء، هي التي تحدد مدة المعالجة، وفي أكثر وأغلب الاضطرابات النفسية بما في ذلك اضطراب الاكتئاب الرئيسي أو اضطرابات القلق والخوف العام ينبغي أن تستمر مدة المعالجة بـ ميرتاز لفترة لا تقل عن 6 أشهر( 180 يوم)، وبالنسبة لأطول مدة زمنية ممكنة للمعالجة بـ ميرتاز ، فإنه لا يتوفر حد أقصى للمعالجة، بمعنى أنة من الممكن أن يظل المريض على المعالجة بـ ميرتاز لفترات غير محدودة، من الممكن أن تصل إلى أعوام إذا استدعت صحتة النفسية إلى ذلك.
![ريميرون يفاقم من تاثير الكحول](https://pharmacia1.com/wp-content/uploads/2015/10/ريميرون-يفاقم-من-تاثير-الكحول-300x87.png)
متى يبدأ مفعول ميرتاز؟
في الغالب سوف تشعر بالتحسن عقب أسبوعين أو ثلاثة من المعالجة المستمرة بـ ميرتاز، اما الإستفادة الكاملة من الدواء لن تتحقق قبل مرور 3 إلى 6 شهور. ومع ذلك ففي بعض الأحيان من الممكن أن يتأخر مفعول ميرتاز ، لفترة تزيد عن شهر، وفي هذة الحالة الدكتور المعالج للمريض سوف ينصحك بزيادة الجرعة بمعدل 15 مليجرام كل أسبوعين، حتى تصل إلى الجرعة التي تشعر معها بالاستفادة الكاملة.
هل ميرتاز ربما يتسبب في أرق؟
في بداية الأستعمال( في أول أسبوعين من المعالجة) ربما ربما يتسبب في لك ميرتاز زيادة في معدلات القلق والتوتر، وفي بعض الأحيان يعاني بعض الأشخاص الذين يتعالجون بـ ميرتاز من أرق وصعوبات في النوم أو في البقاء نائمون لفترات كافية، وهذة الآثار الجانبية( الأرق، القلق ، القلق) سوف تزول مع الاستمرار في تناول الدواء، وسوف يتأقلم الجسم مع الدواء…ومع ذلك فمن المنصوح بة أخذ جرعة ميرتاز في الصباح ويفضل عقب وجبة طعام الأفطار ( عقب أو وجبة خلال اليوم) لتجنب الأرق وعسر الهضم.
أرشادات الأستعمال
- ينبغي الالتزام بالجرعة ومدة المعالجة التى حددها الدكتور المعالج بدقة، و فى العادة ما تكون الجرعة مرة واحدة أو مرتين بحسب تعليمات الدكتور المعالج.
- جرعة ميرتاز تؤخذ عن طريق الفم ، مع أو بدون الغذاء والاطعمة. ومن المنصوح بة تناول الجرعة فى نفس التوقيت من اليوم. دواء ميرتاز، ربما يستغرق عدة أسابيع أو أكثر قبل أن يشعر المريض بالاستفادة الكاملة منة.
- فى العادة ما يتم وصف جرعة منخفضة فى بداية الأستعمال ، ثم تزيد الجرعة تدريجيا حتى تصل الى الجرعة المناسبة لحالتك، ولا ينبغي تناول جرعات اكبر أو تناولها لفترات اطول من هذه التى وصفها الدكتور المعالج .
- ينبغي أن تعرف أن ميرتاز ربما يجعلك تشعر بالنعاس أو بالدوار،و ربما يبطىء من سرعة ردود أفعالك و ربما يؤدى الى فقدان التناسق العصبى العضلى ، و لذلك عليك الابتعاد عن قيادة السيارة أو تشغيل الآلات حتى تعرف كيف يؤثر ميرتاز عليك، و تتأكد من أنه آمن بالنسبة لك أن تبدأ فى ممارسة هذه الأنشطة. اعلم أن تناول المشروبات الكحولية يزيد من النعاس و الدوار الذى يسببة ميرتاز.
- ينبغي عليك مواصلة أستخدام ميرتاز، حتى لو كنت تشعر بتحسن او اختفاء الاعراض. ولا ينبغي التوقف عن تناول ميرتاز دون التحدث مع الدكتور المعالج للمريض،فالتوقف عن التناول بشكل مفاجىء ربما يؤدي الى اعراض الانسحاب، بما في ذلك صعوبة في النوم أو البقاء نائما، والغثيان، والإسهال، الصداع، أو التشنجات. وفي العادة ما يقوم الدكتور بإيقاف ميرتاز بشكل تدريجي.
- يمكن تناول جرعة ميرتاز، مع أو بدون الغذاء والاطعمة، ويجب الابتعاد عن تناول المشروبات الكحولية خلال مدة زمنية علاجك ، فمن المنصوح بة تناول ميرتاز فى نفس التوقيت من اليوم، وفي العادة ما يتم وصف جرعة منخفضة فى بداية الأستعمال ، ثم تزيد الجرعة تدريجيا حتى تصل الى الجرعة المناسبة للحالة، ولا ينبغي تناول جرعات اكبر أو تناولها لفترات اطول من التى وصفها الدكتور المعالج .
- ربما يستغرق ميرتاز عدة أسابيع ( من 6 إلى 8 أسابيع ) ، قبل أن يشعر المريض بالاستفادة الكاملة من الدواء، ومع ذلك ينبغي مواصلة أستخدام ميرتاز حتى لو كنت تشعر بتحسن او اختفاء الاعراض. كما لا ينبغي التوقف عن تناول ميرتاز دون التحدث مع الدكتور المعالج للمريض، حتى لو كنت تواجه آثار جانبية.
- إذا قمت بإيقاف ذاك الدواء بشكل مفاجىء فقد تواجه اعراض الانسحاب، بما في ذلك تغيرات في المزاج، والتهيج، والإثارة، والدوخة، وخدر، وخز أو أحاسيس تشبه الصدمات الكهربائية في اليدين أو القدمين، والقلق، والارتباك، والصداع، والتعب، والغثيان، التعرق، والرعشة ، وصعوبة في النوم أو البقاء نائما، كوابيس ، طنين فى الأذن. وفى العادة ما يقوم الدكتور بإيقاف ذاك الدواء بشكل تدريجى ، على مدار أسبوع بأقل تقدير.
![ارشادات استعمال ريميرون اقراص](https://pharmacia1.com/wp-content/uploads/2015/10/ارشادات-استعمال-ريميرون-اقراص-300x300.png)
قيادة السيارات وتشغيل الماكينات
ربما يؤدي اخذ دواء ميرتاز الى الحد من درجة استجابته للمؤثرات و قدرتك على التركيز لذلك ينبغي الابتعاد عن ممارسة النشاطات التي ربما تنطوي على مخاطر محتملة والتي تتطلب قدرا مستمر من التركيز على سبيل المثال قيادة السيارات أو تشغيل الماكينات خلال مدة زمنية العلاج عن طريق استخدام ميرتاز.
![ريميرون و قيادة المركبات و تشغيل المكائن](https://pharmacia1.com/wp-content/uploads/2015/10/ريميرون-و-قيادة-المركبات-و-تشغيل-المكائن-300x122.png)
التأثيرات الجانبية الشائعة التي ربما تظهر على المعالجين بدواء ميرتاز تحتوي على:
- الخمول والشعور بالنعاس.
- زيادة في الشهية والوزن.
- دوار يحدث احيانا او شعور بصداع خفيف خصوصا حينما تحاول الوقوف بسرعة من الجلوس أو الاستلقاء.
- نوبات صرع.
- نوبات من المس أو الانفعال الشديد.
- تورم الكاحل والقدم الذي هو نتاج عن احتباس السوائل.
- اصفرار العينين او البشره وهو احد اعراض اضطراب وظيفة الكبد.
- طفح جلدي.
اتصل بالطبيب المشرف على علاجك إذا لم تختفي هذه الاعراض من تلقاء نفسها او اذا كانت شديده ومثيره للازعاج و من الضروري ايضا ان تخبر الدكتور المعالج للمريض إذا ظهرت عليك اى اعراض اخرى غير طبيعية أو غير متوقعة خلال أخذ الدواء.
ميرتاز ربما يتسبب في أثار جانبية خطيرة ، و عليك ان تخبر الدكتور المعالج للمريض على الفور إذا كان لديك أي من هذه الآثار الجانبية الخطيرة الأتية :
- التغييرات العقلية أو المزاجية غير الاعتيادية أو الحادة (على سبيل المثال الإثارة،و التهيج ، الأفكار الانتحارية).
- ظهور كدمات بيسر ودون صعوبة او النزيف السهل و الغير مبرر.
- ضعف العضلات أو التشنج .
- الرعشة أو حركات لا إرادية .
- تناقص الاهتمام في الجنس.
- التغيرات في القدرة الجنسية.
- فقدان وزن غير عادي.
- اتساع حدقة العين .
ميرتاز ، ربما يتسبب فى ارتفاع نسبة السكر في الدم، ويمكن أن يتسبب فى تفاقم مرض السكر، و عليك أن تخبر الدكتور المعالج للمريض على الفور إذا لاحظت علامات واعراض تدل على ارتفاع مستويات السكر فى الدم ، على سبيل المثال زيادة العطش و زيادة مرات التبول، و إذا كنت بطبيعة الحال مصابا بمرض السكر، فعليك متابعة مستويات السكر فى الدم بانتظام ، و الدكتور المعالج للمريض ربما ينصحك فى هذة الحالة بتعديل جرعات عقاقير السكر و ممارسة نظام رياضى و الالتزام بـ نظام غذائى .
ميرتاز ، من الممكن أن ربما يتسبب في آثار جانبية خطيرة الى حد كبير جداً، و عليك التواصل مع الدكتور المعالج للمريض فى اسرع وقت ، اذا لاحظت اى من الاعراض الأتية :
- براز دموي أو أسود .
- قىء دموى او غامق اللون .
- عدم انتظام ضربات القلب.
- إغماء.
- نوبات تشنجية .
- تغير في كمية البول.
- ألم أو تورم أو احمرار في العين .
- التغيرات الرؤية (على سبيل المثال ملاحظة ومشاهدة قوس قزح حول الاضواء في الليل، وعدم وضوح الرؤية).
الكساح: نادرا، فى الذكور ، ربما يتسبب ميرتاز فى انتصاب القضيب دائم و مؤلم لفترة ربما تصل الى 4 ساعات او اكثر ، وفي هذه الحالة عليك أن الحصول على المساعدة الطبية على الفور.
الحساسيه رد فعل خطير الى حد كبير جداً لــ ميرتاز ، و هى أمر نادر الحدوث. ومع ذلك، ينبغي السرعة فى طلب العناية الطبية إذا لاحظت أي علامات واعراض خطيرة تدل على الارتكاس التحسسي، بما في ذلك: طفح جلدي، حكة / تورم (وخصوصا في الوجه / اللسان / الحلق)، والدوخة الشديدة، صعوبة في التنفس.
![الاعراض الجانبية لاقراص ريميرون](https://pharmacia1.com/wp-content/uploads/2015/10/الاعراض-الجانبية-لاقراص-ريميرون-247x300.png)
نعم، ميرتازابين( الاسم العلمي لـ ميرتاز) ربما يزيد الوزن ، لاسيما إذا كان الإنسان لديه قابلية أو استعداد وراثي لزيادة الوزن كوجود التاريخ في الأسرة للسمنة، وقد يفتح الشهية قليلاً بصورة غير LIVE أي إذا أزال من الإنسان القلق وثبت مزاجه هنا ربما تتحسن الشهية نحو الغذاء والاطعمة وهذا ربما يؤدي إلى زيادة في الوزن.
تقريباً 30 إلى 40 % من الأشخاص الذين يتعالجون بـ ميرتاز سوف تحدث لهم زيادة مضطردة في الوزن، وتبدأ الزيادة في الوزن من بداية المعالجة بسبب زيادة الشراهة لتناول الغذاء والاطعمة لا سيما الحلويات والمأكولات السكرية، وتستمر هذه الرغبة في تناول الغذاء والاطعمة وما يتبعها من زيادة في الوزن حتى نهاية الشهر الرابع من المعالجة ، عقب ذلك تتوقف السمنة في الغالب، وزيادة الوزن تحدث للذين لديهم إستعداداً أو قابلية للزيادة لاسيما أولئك الذين لديهم تاريخ عائلي لمرض السُمنة.
يعمل ميرتاز عن طريقة زيادة إنتاج وإفراز ناقل عصبي يسمى السيروتونين، وهذا يؤثر بشكل غير مباشر على مراكز الإحساس بالشبع في المخ، مما ربما يتسبب في زيادة في الشهية للأكل لاسيما الرغبة في تناول المأكولات السكرية. وهنا تجدر الإشارة إلى أنة عقب استقرار مستويات السيروتونين في الجهاز العصبي( وفي الغالب يحدث ذلك مع الشهر الرابع للمعالجة) تتراجع الشراهة لتناول الغذاء والاطعمة، وتتوقف الزيادة في الوزن. لذا يُنصح أكثر وأغلب الأشخاص الذين يتعالجون بـ ميرتاز، لاسيما خلال الأشهر الأولى للمعالجة، بضرورة إتباع نظام غذائي منخفض في السعرات الحرارية وضرورة ممارسة الرياضة بشكل منتظم… استشر الدكتور المعالج للمريض قبل أن تأخذ أي دواء لتخفيف أو للمحافظة على الوزن… أسأل الدكتور المعالج للمريض عن زينيكال.
نعم، المشكلات الجنسية تعد من الآثار الجانبية الممكنة لـ ميرتاز ، فهذا الدواء ربما يتسبب في تأخير القذف أو مشكلات في الانتصاب، واحياناً التأثير على الرغبة الجنسية، حيث يشعر المريض بقلة أو زيادة في الرغبة الجنسية بشكل غير معتاد. إذا واجهتك أي مشكلات في الوظيفة الجنسية خلال مدة زمنية المعالجة بـ ميرتاز فلا تتوقف عن الدواء ولا تقم بخفض جرعتك من تلقاء نفسك، فقط راجع الدكتور المعالج للمريض ، وهو سوف يقرر اللازم لك، فقد يصف لك بعض المكملات الغذائية التي تساهم في تحسين الوظيفة الجنسية على سبيل المثال جنتابليكس أو ربما يخفض لك الجرعة أو ربما يحولك إلى دواء اخر لا ربما يتسبب في لك تغيرات في الوظيفة الجنسية على سبيل المثال بوبروبيون.
بعض العلاجات المؤثرة على الجهاز العصبي و الحالة النفسية على سبيل المثال ميرتازابين( الاسم العلمي لـ ميرتاز) أو سولبيريد أو غيرها تسبب زيادة فى مستويات هرمون البرولاكتين ..والذي يؤدى فى الاناث الى خروج حليب من الثدي , اضطرابات فى الدورة الشهرية ( إنقطاع الدورة ) , صعوبة فى حدوث الحمل …و فى الذكور يؤدى ارتفاع مستويات البرولاكتين الى ضعف فى القدرة الجنسية وتضخم الثدى, و تؤثر في إنتاج الحيوانات المنوية. ذاك المفعول يجعل الدكتور يصف دواء مضاد للبرولاكتين على سبيل المثال البروموكريبتين . إذا كنت تتعالج بأى دواء مضاد للإكتئاب أو مضاد للذهان، فاحرص على أن تخبر الدكتور المعالج للمريض بذلك قبل أن يصف لك أي عقاقير أخرى.
في الوقت الراهنً استخدام ميرتاز في معالجة سرعة القذف ، أصبح مدرسة( موضة) قديمة، خصوصاً عقب ظهور عقاقير مخصصة لمعالجة القذف المبكر على سبيل المثال دابوكسيتين( المعروف تجارياً في السعودية بـ لجام وفي مصر بـ جويبوكس). وقديما كان الصيادلة ينصحون المريض الذي يعاني من سرعة القذف بأخذ 15 مليجرام قبل الجماع بـ أربع إلى 6 ساعات.. أما الاطباء فكانوا يصفون ميرتاز للمرضى الذين يعانون من سرعة القذف الشديد بجرعة 15 مليجرام ميرتازابين لفترة 3 شهور. في الوقت الراهنً اتاحة الدابوكسيتين قضى على فكرة استهلاك ميرتاز لسرعة القذف.
مختارات ذات صلة بسرعة القذف
- الحبة الروز – منشطات نسائية.
- ما هى علامات القذف المبكر/ سرعة القذف؟
- ما هى أسباب سرعة القذف/ القذف المبكر؟
- هل سرعة القذف تسبب الوهن الجنسى؟
- الترامادول… أخطر علاج لسرعة القذف.
- عقاقير ذات صلة: تادالافيل، فاردينافيل، أفانافيل.
هل ميرتاز مخدرات؟
لا ميرتاز مش مخدرات، ولايُصنف ضمن عقاقير الجدول( العلاجات المؤثرة على الحالة النفسية والعصبية). وفي الصيدليات المصرية، تستطيع أن تحصل على ميرتاز بدون الحاجة إلى روشتة أو وصفة طبية( وهذا مخالف للقوانين المنظمة لمهنة الصيدلة في مصر) ولكنه الواقع…. نقطة مهمة: ينبغي أن نلفت انتباه القارئ أن تناوله ميرتاز بجرعات كثيره لن ربما يتسبب في لك حالة الإنشاء التي غالباً ما تترافق مع العلاجات المخدرة ولكنة ربما ربما يتسبب في لك الإحساس بالنعاس والنوم، وقد ربما يتسبب في لك مشكلات صحية وخيمة نتائج الجرعات المفرطة. نصيحة: لا تاخذ ميرتاز من تلقاء نفسك، والتزم بالجرعة ومدة المعالجة التي قررها لك الدكتور المعالج للمريض، ولن تقم بتكرار ذاك الدواء بدون مراجعة الدكتور المعالج للمريض ، ولا تصفة للأخرين حتى لو كانوا يعانون من نفس الأعراض الخاصة بك.
هل العلاج بـ ميرتاز لمدة زمنية كبيرة ربما يتسبب في الإدمان؟
ميرتازابين ( المكون النشط في ميرتاز) ليس من العلاجات الإدمانية مطلقاً، فهو لا ربما يتسبب في الإدمان ولا ربما يتسبب في التعود أو الإعتماد؛ حيث أنه فقط يعمل على تنظيم مواد كيميائية محدده( السيروتونين والنو ابينيفرين)، وهذه المواد تقوم يتوصيل أو نقل الإشارات العصبية، وهذا لا يتسبب مطلقاً بالإدمان. لكن المريض في الغالب حينما يشعر بالخوف أو الهلع من معاودة المشكلات النفسية مجددا، فإنه يخاف منه للدرجة التي يحس بالأمان فيها حين يتناول الدواء، وهذا هو الذي يجعله يعتمد عليه، إذن فالخوف من معاودة الحالة هو الذي يجعل المريض يرتبط بالدواء، وليس لأن الدواء إدماني.
كيف أتوقف عن ميرتاز؟
لا ينبغي أن تتوقف عن المعالجة بـ ميرتاز من تلقاء نفسك، حتى لو شعرت بتحسن. نصيحة مهمة: لا تتوقف عن أخذ الجرعات التي قررها لك الدكتور المعالج للمريض، فقط عليك أن تستشير الدكتور المعالج للمريض قبل أن تُوقف أو تخفف جرعة ميرتاز. واعلم أن الدكتور المعالج للمريض إذا قرر أن يُوقف الدواء أو يقلل الجرعة، فإنة سوف يقوم بذلك تدريجياً، وفي الغالب سوف يخفف الجرعة بمعدل محدد كل أسبوعين.
ما هى آثار توقيف دواء ميرتاز؟
هام الى حد كبير جداًً: لا تتوقف عن تناول ميرتاز ، حتى لو كنت تشعر بتحسن ، إلا عقب أخذ رأي الدكتور الدكتور المعالج للمريض. وفي العادة ما يقوم الدكتور بنصحك بتقليل الجرعة بشكل تدريجى على مدار اسبوعين او اكثر، حتى تتوقف نهائيا. وقد تواجه بعض الاعراض عند التوقف عن تناول دواء ميرتاز ، وتتمثل هذه الاعراض في ما هو قادم :
- كوابيس .
- انعدام المقدرة على النوم .
- احلام اليقظة .
- شعور بعدم الراحة.
- شعور بالغثيان .
- الرعشة .
- الصداع.
في الغالب تستمر هذه الاعراض لفترة تتراوح بين 3 أيام إلى أسبوع بحد أقصى، وفي بداية التوقف تكون الاعراض واضحة وقوية، ثم تأخذ حدة الاعراض في التناقص أو التضاؤل بشكل تدريجي مع مرور الوقت… حاول ان تتجاوز هذا الوقت وسوف تصبح على ما يرام عقب مرور 10 أيام على أقصى تقدير.
فى الانسان الطبيعى الصحيح تقوم عضلة القلب بالانقباض و الانبساط بمعدل و معيار ثابت و منتظم , و لكن كنتيجة لحالات مرضية محدده ربما يحدث اضطراب فى معدل و انتظام ضربات القلب , الأمر الذي بالضرورة يؤدى الى مشكلات اخرى.
مادة ميرتازابين، المادة الفعالة فى ميرتاز ، ربما تؤدي إلى اختلال في معدل و انتظام ضربات القلب , فى حالة تعرف بـ متلازمة كيو تي الطويلة ( QT prolongation ) …و فيها يحدث اضطراب و عدم انتظام فى معدل ضربات القلب , و ذاك الاختلال فى ضربات القلب ربما يؤدى الى الاغماء المفاجىء أو الاصابة بتشنجات , و فى حالات نادرة حينما ينبض القلب بشكل متقطع لفترات طويلة فقد يؤدى ذلك الى الموت المفاجىء. خطورة حدوث مشكلات نتائج متلازمة كيو تي تزداد أذا تم تناول ميرتاز مع ادوية اخرى او حالات مرضية محدده , من شأنها هى الاخرى ان تسبب عدم انتظام فى ضربات القلب…على سبيل المثال الحالات و الادوية الأتية :
- انخفاض مستويات البوتاسيوم و المغنسيوم فى الدم .
- التعرق الشديد أو الاسهال و القىء الشديد .
- استخدام الادوية المدرة للبول .
- تاريخ عائلى مع مشكلات فى القلب تؤدى الى متلازمة كيو تي الطويلة
- فشل فى عضلة القلب ( حالة يعجز فيها القلب عن ضخ ما يكفى من الدم ) .
- المرضى الذين عانوا مؤخرا من نوبات قلبية.
لا، دواء ميرتاز لا ربما يتسبب في النسيان ولا يؤثر في القدرة على تذكر الأحداث القريبة أو البعيدة. وفي الغالب ما يكون النسيان قلة التركيز أحد علامات واعراض المرض والاكتئاب الذي يتعالج منه المريض، وليس من الآثار الجانبية لـ ميرتاز.
استجابة الأشخاص للادوية، لاسيما العلاجات المؤثرة على الحالة النفسية والعصبية، تختلف كثيرا، فبعض الأشخاص يستفيدون من دواءٍ معيَّنٍ، بفائدةٍ كثيرهٍ جدًّا، بينما من الممكن أن يستعمل مريض أخر، يعاني من نفس الحالة نفس الدواء، ولا يستفيد منة مطلقاً. كما أنة في بعض الأحيان يستعمل المريض دواء محدد أول مرة وتكون لة نتائج مفيدة الى حد كبير جداً، بينما إذا استعمل نفس المريض نفس الدواء مجددا لا تكون له أي نتائج.
إذا شكوت إلى الدكتور المعالج للمريض أنك لم تستفيد من دواء ميرتاز، ففي الغالب سوف يقوم الدكتور المعالج للمريض بتقليل جرعة ميرتاز تدريجياً، وفي نفس الوقت سوف يقوم بوصف دواء آخر من نفس الفئة العلاجية على سبيل المثال سيروكسات أو سيبرام او سيبراليكس أو بروزاك أو فافيرين، وقد يصف لك دواء من فئة علاجية اخرى إذا اتضح أن حالتك لا تستجيب للمعالجة بـ مثبطات استرجاع السيروتونين الإنتقائية على سبيل المثال سيمبالتا او إيفيكسور…. نصيحة مهمة: لا تتوقف عن دوائك ولا تقم بتبديلة ، حتى لو لم تلاحظ أي استفادة منة، فقط راجع الدكتور المعالج للمريض وناقش المشكلة ثم اتبع الارشادات.
نعم ، كل مضادات الإكتئاب التي تعمل عن طريق تحسين مستويات النواقل العصبية على سبيل المثال ميرتاز، ربما تسبب زيادة في الإحساس باللامبالاة وعدم الاكتراث مع بروز أفكار انتحارية وإحياناً التصرف دون تفكير مما ربما يتسبب في إيذاء النفس. هذة المشاعر السلبية تحدث في الغالب في بداية المعالجة ( تقريباً في أول 4 أسابيع من المعالجة)، وفي العادة تصيب فئة عمرية محدده( الأشخاص أقل من 24 سنة). ينبغي عليك أن تخبر الدكتور المعالج للمريض أو احد أقاربك إذا كانت تراودك مشاعر أو أفكار لإيذاء نفسك.
يعمل دواء ميرتاز عن طريق رفع مستويات مادة طبيعية في الجسم تسمى السيروتونين، و ربما يؤدى، و بشكل نادر لاسيما مع الجرعات المرتفعة أو مع فترات العلاج الطويلة ، إلى زيادة كمية هذه المادة في الجسم ، مما يتسبب فى حالة خطيرة تسمى( متلازمة السيروتونين) ، و تتمثل هذة الحالة فى المجموعة الأتية من الاعراض ، و عليك التواصل مع الدكتور المعالج للمريض على الفور إذا لاحظت أى من هذه الاعراض :
- سرعة ضربات القلب.
- الهلوسة.
- فقدان التنسيق العضلي ( القدرة على تنسيق الحركات ) .
- الدوخة الشديدة.
- الدوخة او الدوار الحاد و القىء .
- الإسهال.
- حمى غير مبررة.
- الأرق.
ميرتاز، لن لا يؤثر مطلقاً على صحتك في العدسة، ولا ربما يتسبب في أي ضعف أو ضرر بالنسبة للمناعة الجسدية، لكنة على المدى الطويل ه ربما يؤدي إلى زيادة في الوزن، كما أن بعض الذكور ربما يشعرون بتغيرات في الرغبة الجنسية. عموماً الأضرار الناجمة عن استخدام ميرتاز لفترات طويلة تعد محتملة وبسيطة بالمقارنة مع الأضرار التي من الممكن أن تترتب على ترك الدواء والتعرض مرة اخرى لـ الاضطراب النفسي.
أحد النظريات المعتبرة تصف القولون العصبي أنه عدد من الاعراض المتلازمة الناجمة عن العُصاب – أي من القلق والتوتر. وفي بعض الحالات الشديدة التي لا تستجيب للأدوية التقليدية، يصف الأطباء ميرتازابين بجرعة 15 مليجرام، أضف إلى ذلك دوجماتيل بجرعة 50 مليجرام يومياً. ذاك وقد يفيدك الآليات الأخرى الغير علاجية على سبيل المثال :
- البعد عن أسباب القلق والقلق.
- ترك الأفكار السلبية، وتجنب مصادر الازعاج والتوتر.
- الإنخراط في الأنشطة والمناسبات الإجتماعية، على سبيل المثال الرياضات الجماعية والمناسبات العائلية.
- الحرص على ملء الفراغ والإنشغال.
موضوعات ذات صلة بـ القولون العصبي
كل الادوية المحتوية على المكون النشط ميرتازابين، بما في ذلك ميرتاز، تُصنف بواسطة هيئة الغذاء والدواء الامريكية، على أنها عقاقير من الفئة سي، وهذا يعنى أن الدراسات التى أجريت على الحيوانات أثبتت وجود سلبيات و أثار تشوهية على الأجنة، لكن لا توجد بيانات للرقابة في الحمل البشري. لذلك ينبغي تناول ميرتاز في مدة زمنية الحمل، فقط ، حينما تكون الفائدة المرجوة منة تفوق المخاطر المترتبة على استعمالها ، و تحت أشراف و متابعة طبية متخصصة
- ينبغي أن تتحدثي إلى الدكتور المعالج للمريض في أقرب وقت إذا كنت حاملا ، أو تظنين انك حامل ، او كنت تخططين للحمل .
- تناول ميرتاز في الأشهر الأولى من الحمل ، ربما يؤدى إلى ظهور سلبيات خلقية تؤثر على قلب المولود .
- تناول ميرتاز في الاشهر الاخيرة من الحمل ، ربما يؤدى إلى اصابة المولود بارتفاع ضغط الدم الرئوى الثابت عند الوليد ، مما يجعل الطفل يتنفس بشكل أسرع و يظهر مزرقا .، و هذه الاعراض تبدأ في العادة خلال الــ 24 ساعة الاولى عقب ولادة الطفل .
- ينبغي توخى أخذ الحيطة عند استخدام ميرتاز خلال فترة الحمل ، وخاصة فى أواخر الحمل أو قبل الولادة LIVE .
كما ينبغي عدم استخدام ميرتاز في الاناث اللواتي يرضعن إلا إذا كانت الفائدة تفوق بشكل واضح المخاطر، و ينبغي اتخاذ القرار ، و بناء على حالة الأم المرضعة ، اما بايقاف الدواء او أيقاف الرضاعة الطبيعية. إذا كنت تتعالجين بـ ميرتاز، فقد ينصحك الدكتور المعالج للمريض بالتوقف عن الرضاعة الطبيعية ، إلا إذا كان من الواضح أن إرضاع مولودك ضروريا، إذا استمرت الرضاعة الطبيعية ، فقد يصف لك الدكتور جرعة أقل وفي الغالب سوف يوصي بالرضاعة الصناعية.
![ريميرون اثناء الحمل و الرضاعة الطبيعية](https://pharmacia1.com/wp-content/uploads/2015/10/ريميرون-اثناء-الحمل-و-الرضاعة-الطبيعية-300x115.png)
لو أعجبك محتوى هذة الصفحة يرجى دعمنا بكتابة مراجعة في مراجعات جوجل من الرابط هنا، أو متابعة صفحتنا على الفيسوك، أو كتابة نعليق أسفل الموضوع.
دعوة للمشاركة والتحديث: إذا كنت أحد أعضاء المهن الطبية، و تعرف أى إيضاحات ومعلومات تفصيلية يمكن أضافتها إلى إلى هذه الصفحة، فيرجى إرسال مشاركتكم ( النصوص أو الصور) عن طريق الواتس آب . كما يرجى التواصل معنا إذا كنت ترى أن المعلومات الواردة في هذة الصفحة غير سليمة أو غير دقيقة أو تحتاج إلى تعديل أو توضيح.
![Mirtazapine](https://pharmacia1.com/wp-content/uploads/2022/06/Mirtazapine.png)
كل العلامات التجارية المذكورة لاحقاُ، تعد بدائل أو مثائل متشابهة في التركيب والمفعول، ويمكن أن يحل أي منها الآخر( استشر الدكتور المعالج للمريض او الصيدلي قبل تبديل دوائك). كل العلامات التجارية تحتوي على ميرتازابين ،بعض هذه العلامات التجارية ربما تتوفر في دولة إقامتك والبعض الأخر ربما لا يكون متوفر في الوقت الراهنً، ويمكن أن يتوافر في وقت لاحق. العلامات التجارية لعقار الـ ميرتازابين:ريميرون، ميرزاجن، ميرتيماش، ميرتابين، رابيزابين، ميرتاز، ميرتازابين، ابريميرتاز، ميرتوفوتال، راميزيبين.. تستطيع مراجعة معرض صور العلاجات المضادة للإكتئات و علاجات القلق والتوتر والوسواس القهري على صور جوجل من الرابط هنا.
حقوق النشر والإعلان على هذة الصفحة: “All rights reserved (c) 2019 pharmacia1.com” – تواصل معنا عبر تطبيق واتس_آب أو عبر نموذج التواصل.الفئات والعلامات: #N06AX11، #حرف_م،#MIRTAZAPINE، #ميرتازابين، #M_letter، #مضادات_الاكتئاب.