كل ما تحتاج لمعرفته حول Vonacidan لعلاج ارتجاع المريء وقرحة المعدة والاثني عشر.
ما هو Funacidan؟
Funacidan عبارة عن قرص مغلف يتكون من المادة الفعالة “Fonoprazane” ، والتي تنتمي إلى عدد من العلاجات تسمى حاصرات حمض البوتاسيوم (P-CAB) ، عن طريق منع ارتباط البوتاسيوم في المعدة H + / K + ATPase ، مما يعمل على منع إفراز حامض في المعدة للمساعدة في التئام كل درجات التهاب المريء التآكلي وتخفيف الحرقة. يتم استعماله لعلاج قرحة المعدة والاثني عشر والتهاب المريء الارتجاعي ومعالجة بكتيريا هيليكوباكتر بيلوري (مع عقاقير أخرى).
ما هي مكونات Funacidan؟
- فونوبرازان (فونوبرازان).
- متوفر بتركيزين (10 ملي جرام و 20 ملي جرام) حبوب مغلفة.
دواعي لاستخدام Funacidan:
- لعلاج قرحة المعدة والاثنى عشر.
- لعلاج التهاب المريء الارتجاعي.
- للعلاج الوقائي من التهاب المريء المتكرر.
- للعلاج الوقائي من تكرار قرحة المعدة أو الاثني عشر المرتبطة بجرعة منخفضة من الأسبرين.
- للوقاية من تكرار الإصابة بقرحة المعدة أو الاثني عشر المصاحبة لتناول العلاجات المضادة للالتهابات غير الستيرويدية.
- العلاج المساعد لاستئصال هيليكوباكتر بيلوري (التي ينبغي تناولها مع عقاقير أخرى في نفس الوقت) سوف يتم ذكرها بمزيد من التوضيح للأسف.
الجرعة وطريقة تناول فوناسيدان:
- لعلاج قرحة المعدة والاثنى عشر جرعة الكبار: قرص واحد من فوناسيدان 20 ملي جرام مرة واحدة يوميا. مدة تناول الدواء تصل إلى 8 أسابيع لعلاج قرحة المعدة و 6 أسابيع لعلاج قرحة الاثني عشر.
- لعلاج التهاب المريء الارتجاعي: جرعة الكبار: تناول قرص واحد من Funacidan 20 ملي جرام مرة واحدة يومياً. مدة تناول الدواء تصل إلى 4 أسابيع. إذا كان التأثير غير كافٍ ، فقد يظل العلاج لفترة تصل إلى 8 أسابيع.
- للمعالجة الوقائية لالتهاب المريء الارتجاعي المتكرر ، تناول قرص واحد من Funacidan 10 ملي جرام مرة واحدة يومياً. إذا لم يكن التأثير كافياً ، يمكن زيادة الجرعة إلى قرص واحد من Funacidan 20 ملي جرام مرة واحدة يومياً.
- للمعالجة الوقائية لعودة قرحة المعدة أو الاثني عشر المرتبطة بجرعة منخفضة من الأسبرين للبالغين ، تناول قرص واحد من Funacidan 10 ملي جرام مرة واحدة يومياً.
- للوقاية من تكرار قرحة المعدة أو الاثني عشر المصاحبة لمضادات الالتهاب غير الستيرويدية (NSAIDs) ، للبالغين ، تناول قرص واحد من Funacidan 10 ملي جرام مرة واحدة يوميًا.
- جرعة العلاج المساعد للقضاء على هيليكوباكتر بيلوري للبالغين ، ينبغي تناول 3 عقاقير عن طريق الفم في نفس الوقت مرتين يوميًا لفترة 7 أيام: (Funacidan 20 mg + Amoxicillin hydrate 750 mg + Clarithromycin 200 mg) ، جرعة كلاريثروميسين من الممكن أن تكون تزداد حسب الضرورة ولكن لا تتجاوز 400 ملي جرام مرتين يومياً. إذا كان نظام العلاجات الثلاثة ذاك لا يزيل Helicobacter pylori الذي يتضمن مثبط مضخة البروتون ، وهيدرات أموكسيسيلين وكلاريثروميسين ، فيجب تناول العلاجات الثلاثة الأتية عن طريق الفم مرتين يوميًا لفترة 7 أيام. أيام العلاج البديل: (Funacidan 20 mg + Amoxicillin hydrate 750 mg + Metronidazole 250 mg).
الموانع:
- لا تتناول فوناسير إذا كنت شديدة الحساسية لفونوبرازان أو لأي من المكونات الأخرى لهذا الدواء.
- لا تتناول Funasir إذا كنت تتناول أتازانافير سلفات أو ريلبيفيرين هيدروكلوريد.
تحذيرات وإحتياطات إستعمال فوناسايدان:
- إذا تم استعماله لمنع تكرار قرحة المعدة أو الاثني عشر المرتبطة بجرعة منخفضة من الأسبرين ، ينبغي إعطاء الفينازيدان للمرضى الذين يتناولون جرعة منخفضة بشكل مستمر وبدون انقطاع من الأسبرين لمنع تجلط الدم وتشكيل الصمات. ينبغي تأكيد تاريخ قرحة المعدة أو الاثني عشر قبل بدء الإعطاء.
- إذا تم استعماله لمنع تكرار قرحة المعدة أو الاثني عشر المرتبطة بتناول العلاجات المضادة للالتهابات غير الستيرويدية ، ينبغي إعطاء Funacidan للمرضى الذين يستخدمون مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية لعلاج اوجاع التهابات المفصل الروماتويدي أو هشاشة العظام ، وما إلى ذلك ، التاريخ ينبغي تأكيد الإصابة بقرحة المعدة أو قرحة الاثني عشر قبل بدء العلاج.
- إذا تم استعماله كعلاج مساعد للقضاء على هيليكوباكتر بيلوري ، لم يتم إثبات ف مرتفعة العلاج لاستئصال هيليكوباكتر بيلوري في سرطان الغدد الليمفاوية المعدية المتقدمة.
- بالنسبة لفرفرية نقص الصفيحات المجهولة السبب ، ينبغي إجراء علاج استئصال هيليكوباكتر بيلوري فقط على الفورات التي يعد فيها علاج استئصال هيليكوباكتر بيلوري مناسبًا ، بناء على ووفقا للإرشادات.
- لم يتم إثبات ف مرتفعة علاج استئصال هيليكوباكتر بيلوري لقمع سرطان المعدة باستثناء استئصال المعدة عقب الاستئصال بالمنظار لسرطان المرحلة المبكرة.
- عند استخدام Funacidan لعلاج التهاب المعدة المصاب بالعدوى الملوية البوابية ، تأكد من أن بكتيريا Helicobacter pylori إيجابية وأن التهاب المعدة المصاب هيليكوباكتر بيلوري تم تأكيده بواسطة المنظار الداخلي.
- من أجل إجراء Funasidan على المدى الطويل ، ينبغي إجراء الاختبارات المناسبة ، على سبيل المثال التنظير الداخلي ، على أساس منتظم.
- في العلاج الوقائي من التهاب المريء الارتجاعي ، ينبغي إعطاء الدواء للمرضى الذين تعرضوا لتكرار وانتكاسات متكررة ، ويجب الحرص على عدم إعطاء مضادات الفوناسيدان للمرضى الذين لا يحتاجون إلى علاج وقائي. على الفورات المستقرة ولا يتوفر خطر من التكرار ، ينبغي الحد من الجرعة من 20 ملي جرام إلى 10 ملي جرام. في ذلك الوقت أو توقف عن تناول الدواء.
- بما أن إعطاء Fonoprazan ربما يخفي الأعراض الناتجة عن سرطان المعدة ، ينبغي تناوله عقب التأكد من عدم وجود ورم خبيث.
- في حالات الفشل الكبدي: ربما يزيد تركيز الفونوبرازان في الدم لدى مرضى الفشل الكبدي بسبب التأخير في عملية التمثيل الغذائي وإخراج عقار فونوبرازان.
- في حالة الفشل الكلوي: ربما يزيد تركيز فونوبرازان في الدم لدى مرضى الفشل الكلوي بسبب تأخر إفراز عقار فونوبرازان.
- الأطفال: لم يتم إثبات سلامة حبوب فونوبرازان عند الرضع منخفضي وزن الولادة ، وحديثي الولادة ، والرضع ، والأطفال الصغار ، أو الأطفال (لا توجد اختبار إكلينيكية).
- كبار السن: بسبب انخفاض الوظائف الفسيولوجية على سبيل المثال وظائف الكبد أو الكلى لدى المرضى المسنين عموماً ، ينبغي استخدام حبوب فونوبرازان بحذر. العدسة نيوز
تفاعل Funacidan مع عقاقير أخرى:
- يتم استقلاب Funacidan في الكبد بشكل رئيسي عن طريق CYP3A4 وجزئيًا بواسطة CYP2B6 و CYP2C19 و CYP2D6.
- ربما يؤدي التأثير المضاد للإفراز لأقراص Funacidane إلى تعزيز أو تثبيط امتصاص العلاجات المصاحبة ، لذلك لا يوصى عن طريق استخدام Fonoprazane مع بعض هذه العلاجات التي يعتمد امتصاصها على درجة الحموضة في المعدة.
- كبريتات Atazanavir [راجع فقرة من لا يجب أن يتناول فوناسيدان] ربما يتم الحد من تأثير كبريتات أتازانافير. ربما يقلل التأثير المضاد للمعدة لأقراص فونوبرازان من قابلية ذوبان كبريتات أتازانافير ، وبالتالي يترتب عليه انخفاض تركيز أتازانافير في الدم.
- هيدروكلوريد ريلبيفيرين [راجع فقرة من لا يجب أن يتناول فوناسيدان] ربما يتم الحد من تأثير هيدروكلوريد rilpivirine. ربما يقلل التأثير المضاد للإفراز لأقراص فونوبرازان من امتصاص ريلبيفيرين هيدروكلوريد ، وبالتالي يترتب عليه انخفاض تركيز الدم للريلبيفيرين.
- مع مثبطات CYP3A4 ، كلاريثروميسين ، إلخ: يمكن زيادة تركيز Vonoprazane (Funacidan) في الدم. تم الإبلاغ عن زيادة تركيز Vonoprazan في الدم مع ما يصاحب ذلك من استخدام مع كلاريثروميسين.
- مع الديجوكسين ، ميثيلديجوكسين: يمكن زيادة ف مرتفعة الديجوكسين ، ميثيلديجوكسين. ربما يثبط التأثير المضاد للإفراز لفونوبرازان التحلل المائي للديجوكسين ، وبالتالي يترتب عليه زيادة تركيز الديجوكسين في الدم.
- مثبطات التيروزين كيناز إيتراكونازول ، جيفيتينيب ، نيلوتينيب ، إرلوتينيب ، نلفينافير ميسيلات ، يمكن الحد من تأثير هذه العلاجات عند تناولها مع فوناسيدان.
فوناسيدان خلال فترة الحمل والرضاعة:
- ينبغي استخدام حبوب Fonoprazan في الاناث الحوامل أو الاناث في سن الإنجاب فقط إذا كان يعتقد أن الفائدة العلاجية المتوقعة تفوق أي مخاطر محتملة.
- الرضاعة: يوصي بتجنب تناول حبوب فونوبرازان للأمهات المرضعات ، ولكن حينما يكون الإعطاء لا غنى عنه ، ينبغي التوقف عن الإرضاع.
الآثار الجانبية المتوقعة لـ Funacidan:
ربما تحدث الآثار الجانبية الأتية ، لذلك ينبغي إجراء الاختبارات المناسبة واتخاذ الإجراءات المناسبة ، على سبيل المثال إيقاف الدواء في حالة ملاحظة أي شذوذ.
الأعراض الجانبية الشائعة:
- قلة الكريات الشاملة ، ندرة المحببات ، قلة الكريات البيض ، وعدد الصفائح الدموية (التردد غير معروف).
- انحلال البشرة النخري السمي ، متلازمة الغشاء المخاطي للعين (متلازمة ستيفنز جونسون) ، حمامي عديدة الأشكال (تردد غير معروف).
الآثار الجانبية في حالة العلاج المساعد لاستئصال هيليكوباكتر بيلوري:
- التهاب القولون الخطير مع وجود دم في البراز على سبيل المثال التهاب القولون الغشائي الكاذب (الشائع غير معروف). هيدرات أموكسيسيلين وكلاريثروميسين المستخدمة للقضاء على هيليكوباكتر بيلوري ربما تسبب التهاب القولون الحاد مع البراز الدموي على سبيل المثال التهاب القولون الغشائي الكاذب. الدواء على الفور.
علامات واعراض جانبية أخرى:
الآثار الجانبية عند استعماله في قرحة المعدة ، وقرحة الاثني عشر ، والتهاب المريء الارتجاعي ، والوقاية من تكرار قرحة المعدة أو الاثني عشر المرتبطة بجرعة منخفضة من الأسبرين ، والوقاية من قرحة المعدة أو الاثني عشر المتكررة المرتبطة عن طريق استخدام العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات:
- اضطرابات الجهاز الهضمي: إمساك ، إسهال ، غازات ، غثيان.
- اضطرابات الجلد والأنسجة تحت الجلد: طفح جلدي.
- الاضطرابات الكبدية الصفراوية: ارتفاع إنزيمات الكبد AST و ALT و ALP و LDH و Y-GTP
- أخرى: وذمة ، حموضة متزايدة. العدسة نيوز
الآثار الجانبية عند استعماله كعلاج مساعد للقضاء على هيليكوباكتر بيلوري:
- اضطرابات الجهاز الهضمي: الإسهال شائع ، وأقل تغيرات في الذوق ، والتهاب الفم ، واضطراب المعدة ، والشعور بالانتفاخ.
- اضطرابات الجلد والأنسجة تحت الجلد: طفح جلدي.
- الاضطرابات الكبدية الصفراوية: ارتفاع إنزيمات الكبد AST و ALT.
الآثار الجانبية التي تعتمد على الاستخدام السريري:
- في الكثير من الدراسات القائمة على الملاحظة ، تم الإبلاغ عن زيادة خطر الإصابة بالكسور المرتبطة بهشاشة العظام في الورك أو الرسغ أو العمود الفقري خلال العلاج عن طريق استخدام مثبطات مضخة البروتون. تم زيادة خطر الكسر بشكل خاص في المرضى الذين يتلقون جرعة مرتفعة أو علاج طويل الأمد (سنة واحدة أو أكثر). أكثر).
- في الكثير من الدراسات القائمة على الملاحظة ، وخاصة في المرضى في المستشفيات ، تم الإبلاغ عن زيادة خطر الإصابة بالعدوى المعدية المعوية التي تسببها نوع من البكتيريا (Bacteria) تسمى المطثية لدى المرضى الذين يتناولون مثبطات مضخة البروتون.
استشر الدكتور المعالج للمريض إذا كنت تعاني من أي من الآثار الجانبية المذكورة أعلاه أو أي علامات واعراض جانبية أخرى لم يتم ذكرها.
يعد الإبلاغ عن الآثار الجانبية عقب تسجيل الدواء أمرًا ضروريًا ، حيث يسمح ذلك المراقبة المستمرة لتوازن الفائدة والمخاطر لهذا المنتج. لذلك ، يرجى الإبلاغ عن أي آثار جانبية عبر البريد الإلكتروني إلى مركز التيقظ الدوائي المصري: [email protected] أو عبر البريد الإلكتروني إلى Inspire Pharma: [email protected]
سعر Funacidan:
- يتوفر Funacidan 10 ملغ في ( 64 جنيهاً مصرياً ) ، 20 حبة.
- يتوفر Funacidan 20 ملي جرام في ( 104 جنيهاً مصرياً ) ، 20 حبة.
بدائل Vonacidan
دواء Vonaspire
مصادر البيانات والأسعار والمراجع
مؤشر العلاجات المصري
آخر تحديث في: 14 نوفمبر 2022
نشرة فوناتشيدان
آخر تحديث في: 14 نوفمبر 2022
مراجع أخرى
http://al3dsa.com/history/vonoprazan.html
موقع طرق العلاج الصيدلانية غير مسؤول عن تناول دواء “Vonacidan” دون أخذ رأي الدكتور الدكتور المختص أو الصيدلي. تمت كتابة المعلومات الواردة عن الدواء بواسطة “صيدلي متخصص” وتمت مراجعتها من نشرة الدواء المرفقة من الشركة داخل علبة الدواء نفسها.
في حالة وجود استفسار أو سؤال حول ذاك الدواء ، يشرفنا تلقي تعليقاتكم أسفل الموضوع عبر موقع “طرق العلاج الصيدلانية” العدسة نيوز
مادة فعالة:
.
نحن نحب سماع آرائكم!
شاركنا رأيك أو اطرح سؤالاً في قسم التعليقات أدناه